2020年中医执业医师备考开始了，“中医医师执业资格证考试“哮病”必背考点3”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：
哮病的概念
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
哮病的病机
夙根：痰
病位：在肺，与脾、肾关系密切
病机：痰阻气道，肺失宣降
哮病的诊断要点
发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
哮病的辨证要点
以分辨发作期与缓解期的前提下：
首先辨哮证发病特点
其二辨哮之寒热偏盛
其三辨肺脾肾之虚
哮病的治疗原则
发作时攻邪治标，祛痰利气
若发生喘脱危候，当急予扶正救脱
平时应扶正治本
哮病的辨证论治
| 证候 | 辨证要点 | 治法 | 方药 | |
| 发作期 | 冷哮 | 喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。 | 宣肺散寒 化痰平喘 | 射干麻黄汤 小青龙汤 |
| 热哮 | 喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。 | 清热宣肺 化痰定喘 | 定喘汤或越婢加半夏汤 | |
| 寒包 热哮 | 喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。 | 解表散寒 清化痰热 | 小青龙加石膏汤 厚朴麻黄汤 | |
| 发作期 | 风痰哮 | 喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咳痰黏腻难出，或为白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，面色青黯，起病多急，常倏忽来去，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实。 | 祛风涤痰 降气平喘 | 三子养亲汤 |
| 虚哮 | 喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，面色苍白或颧红唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫黯，脉沉细或细数。 | 补肺纳肾 降气化痰 | 平喘固本汤 | |
| 缓解期 | 肺脾气虚 | 气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。 | 健脾益气 补土生金 | 六君子汤 |
| 肺肾两虚 | 短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累。或五心烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。 | 补肺益肾 | 生脉地黄汤合 金水六君煎 |
患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是：
A.温肺化痰，纳气平喘
B.温肺散寒，化痰平喘
C.温肺散寒，止咳化痰
D.温肺化痰，散寒解表
E.散寒温脾，化痰平喘
『正确答案』B
『答案解析』冷哮：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。治法为温肺散寒，化痰平喘。
治疗哮病寒包热哮证，应首选：
A.射干麻黄汤
B.三子养亲汤
C.定喘汤
D.厚朴麻黄汤
E.麻杏石甘汤
『正确答案』D
『答案解析』哮病寒包热哮证方剂为厚朴麻黄汤。
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11月30日 19:00-21:00
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