2020年中医执业医师备考开始了，“中医医师执业资格考试：体质与病因病机、体质与诊治、体质与养生”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

一、体质与病因病机

1.决定个体对某些病因的易感性 体质反映了机体自身生理范围内阴阳寒热的盛衰偏倾，这种偏倾性决定了个体的功能状态的不同，因此，体质因素决定着个体对某些病邪的易感性、耐受性。

2.决定病变的从化 从化，即病情随体质而变化。这种病势依附于质势，从体质而发生的转化，称之为“质化”，亦即从化。

3.决定病变的传变 传变是说疾病的变化和发展趋势，是指病变部位在脏腑经络等之间的传递转移，以及疾病性质的转化和改变疾病传变与否，虽然与邪之盛衰，治疗得当与否有关，但主要还是取决于体质因素。

二、体质与诊治

1.指导辨证 体质是辨证的基础，体质决定疾病的证的类型。感受相同的致病因素或患同一种疾病，因个体体质的差异可表现出阴阳表里寒热虚实等不同的证的类型。即同病异证。感受不同的病因或患不同的疾病，而体质在某些方面具有共同点时，常常可表现为相同或类似的证的类型。

2.指导治疗

（1）区别体质特征而治体质有阴阳之别，强弱之分，偏寒偏热之异，所以在治疗中，常以患者的体质状态作为立法处方用药的重要依据。

（2）根据体质特征注意针药宜忌一般来说，

体质偏阳者宜甘寒、酸寒、咸寒、清润，忌辛热温散；

体质偏阴者宜温补益火，忌苦寒泻火；素体气虚者宜补气培元，忌耗散克伐；

阴阳平和质者宜视病情权衡寒热补泻，忌妄攻蛮补；

痰湿质者宜健脾芳香化湿，忌阴柔滋补；湿热质者宜清热利湿，忌滋补厚味；

瘀血质者，宜疏利气血，忌固涩收敛等。

体质强者——耐受性强——剂量宜大

体质弱者——耐受性差——剂量宜小

肥胖体质者——多气血迟涩，对针刺反应迟钝——进针宜深，刺激量宜大，多用温针艾灸

瘦长体型者——气血滑利，对针刺反应敏感——进针宜浅，刺激量相应较小，少用温灸

（3）兼顾体质特征重视善后调理 疾病初愈或趋向恢复时，调理时皆须兼顾患者的体质特征。

三、体质与养生

善于养生者，就要修身养性，形神共养，以增强体质，预防疾病，增进身心健康。调摄时就要根据各自不同的体质特征，选择相应的措施和方法。

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