中医执业医师开始备考啦！医学教育网为大家准备了“2020年中医执业医师精华考点【常见脉象鉴别】”，希望成为大家备考的得力小帮手。学习是一个长期坚持的过程，对于考生而言，每天进步一点点，基础扎实一点点，日积月累，考试就会更容易一点点。

常见脉象鉴别：

1.浮脉类：共同特点为轻取即得。

浮脉脉象特点：举之有余，按之不足，主表证，亦见于虚阳浮越证。

洪脉脉象特点：脉体阔大，充实有力，来盛去衰。主热盛。

濡脉脉象特点：浮细无力而软，主虚证，湿困。

散脉脉象特点：浮取散漫而无根，伴至数或脉力不匀。主元气离散，脏气将绝。

芤脉脉象特点：浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴之际。

革脉脉象特点：浮而搏指，中空边坚，主亡血、失精、半产、崩漏。

2.沉脉类：共同特点为重按始得。

沉脉脉象特点：轻取不应，重按始得，主里证。

伏脉脉象特点：重按推至筋骨始得，主邪闭、厥病、痛极。

弱脉脉象特点：沉细无力而软，主阳气虚衰、气血俱虚。

牢脉脉象特点：沉按实大弦长，主阴寒内积、疝气、癥积。

3.迟脉类：共同特点为一息不足四至。

迟脉脉象特点：一息不足四至，主寒证，亦见于邪热结聚。

缓脉脉象特点：一息四至，脉来怠缓，主湿病，脾胃虚弱，亦见于平人。

涩脉脉象特点：往来艰涩，迟滞不畅，主精伤、血少；气滞，血瘀，痰食内停。

结脉脉象特点：迟而时一止，止无定数，主阴盛气结，寒痰瘀血，气血虚衰。

4.数脉类：共同特点为一息五至以上。

数脉脉象特点：一息五至以上，不足七至，主热证，亦主里虚证。

疾脉脉象特点：脉来急疾，一息七八至，主阳极阴竭，元气欲脱。

促脉脉象特点：数而时一止，止无定数，主阳热亢盛，瘀滞，痰食停积，脏气衰败。

动脉脉象特点：脉短如豆，滑数有力，主疼痛，惊恐。

5.虚脉类：共同特点为应指无力。

虚脉脉象特点：举按无力，应指松软，主气血两虚。

细脉脉象特点：脉细如线，应指明显，主气血俱虚，湿证。

微脉脉象特点：极细极软，似有似无，主气血大虚，阳气暴脱。

代脉脉象特点：迟而中止，止有定数，主脏气衰微；疼痛、惊恐、跌仆损伤。

短脉脉象特点：首尾俱短，不及本部，主有力主气郁，无力主气损。

6.实脉类：共同特点为应指有力。

实脉脉象特点：举按充实而有力，主实证；平人。

滑脉脉象特点：往来流利，应指圆滑，主痰湿、食积、实热；青壮年；孕妇。

弦脉脉象特点：端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮等；老年健康者。

紧脉脉象特点：绷急弹指，状如转索，主实寒证、疼痛、宿食。

长脉脉象特点：首尾端直，超过本位，主阳证、热证、实证；平人。

大脉脉象特点：脉体宽大，无汹涌之势，主健康人；病进。

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