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鹅口疮的辨证论治

(一)辨证要点

本病重在辨别实证、虚证。实证一般病程短,口腔白屑堆积,周围红,疼痛哭闹,尿赤便秘;虚证多病程较长,口腔白屑较少,周围不红,疼痛不著,大便稀溏,食欲不振,或形体瘦弱等。

(二)治疗原则

本病总属邪火上炎,治当清火。根据虚实辨证,实火证应治以清泄心脾积热;虚火证应治以滋肾养阴降火。病在口腔局部,除内服药外,当配合外治法治疗。

(三)分证论治

1.心脾积热证

证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。

治法:清心泻脾。

代表方剂:清热泻脾散。

2.虚火上炎证

证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,脉细或指纹紫。

治法:滋阴降火。

代表方剂:知柏地黄丸。

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