距离2019年中医执业医师综合笔试考试越来越近，医学教育网编辑为大家整理总结了“西医内科学”血液系统考点小结，希望对大家复习有帮助：

【再生障碍性贫血】

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.不属再生障碍性贫血的病因的是

A.病毒感染

B.脾功能亢进

C.电离辐射

D.氯霉素等药物

E.农药等化学因素

2.治疗再障可作用于造血干细胞的药物是

A.抗胸腺球蛋白

B.输新鲜全血

C.丙酸睾酮

D.一叶萩碱

E.糖皮质激素

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B.再生障碍性贫血的病因：

（1）药物及化学物质：药物及化学物质是继发性再障的首位病因。最常见的药物是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药。

（2）电离辐射。

（3）感染：再障可以发生于病毒性肝炎之后。

2.【答案及解析】C.丙酸睾酮治疗再障可促进多能干细胞增殖和分化。

【缺铁性贫血】

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征，错误的是

A.有严重消化道疾患者

B.不易控制的慢性出血患者

C.口服治疗不良反应严重者

D.口服铁剂治疗无效者

E.妊娠早期急需纠正贫血者

2.缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是

A.血红蛋白减少

B.总铁结合力增高

C.血清铁减少

D.红细胞呈小细胞低色素

E.血清铁蛋白减少

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E.肌注铁剂应严格掌握适应证：

（1）口服铁剂后有严重消化道反应而不能耐受者；

（2）口服铁剂不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍；

（3）需要迅速纠正缺铁者，如妊娠后期贫血严重；

（4）严重消化道疾患，如消化性溃疡、溃疡性结肠炎等，口服铁剂可加剧原发病者；

（5）不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能吸收的铁量。常用注射铁剂有右旋糖酐铁和山梨醇枸橼酸铁，各含铁50mg/ml，给药途径是臀部深位肌注。患者所需铁的总剂量应准确计算，不应超量以免引起急性铁中毒。

2.【答案及解析】E.血清铁蛋白浓度稳定，与体内贮铁量的相关性好，可用于早期诊断和人群铁缺乏症的筛检。

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