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燥湿和胃剂、清热祛湿剂的功效与作用(中医方剂学核心考点)

2019-07-24 17:10 医学教育网
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中医执业医师方剂学**考点:祛湿剂(燥湿和胃剂、清热祛湿剂)的内容更新啦,此部分方剂重点掌握藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散的全部内容,掌握三仁汤中“三仁”为杏仁、白蔻仁、薏苡仁,注意连朴饮主治湿热霍乱。了解其他内容。可以结合方歌加强记忆。

【考频指数】★★★

【考点精讲】

燥湿和胃剂燥湿和胃剂

辨证要点:为治疗湿热黄疸之常用方,其证属湿热并重。以一身面目俱黄,黄色鲜明,舌苔黄腻,脉沉数或滑数有力为辨证要点。

(2)三仁汤

组成:杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏。

方歌:三仁杏蔻薏苡仁,夏朴通草滑竹存,宣畅气机清湿热,湿重热轻在气分。

功用:宣畅气机,清利湿热。

主治:湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。以头痛恶寒,身重疼痛,午后身热,苔白不渴为辨证要点。

(3)八正散

组成:车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄、灯心。

方歌:八正木通与车前,萹蓄大黄栀滑研,甘草瞿麦灯心草,湿热诸淋宜服煎。

功用:清热泻火,利水通淋。

主治:湿热淋证。

(4)甘露消毒丹

组成:滑石、黄芩、茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干。

方歌:甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖,芩翘贝母射干薄,湿热时疫是主方。

功用:利湿化浊,清热解毒。

主治:湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。

(5)连朴饮

组成:制厚朴、川连、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀、芦根。

方歌:连朴饮用香豆豉,菖蒲半夏焦山栀,芦根厚朴黄连入,湿热霍乱此方施。

功用:清热化湿,理气和中。

主治:湿热霍乱。

(6)当归拈痛汤

组成:羌活、防风、升麻、葛根、白术、苍术、当归身、人参、甘草、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻。

方歌:当归拈痛羌防升,猪泽茵陈芩葛人,二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。

功用:利湿清热,疏风止痛。

主治:湿热相搏,外受风邪证。

(7)二妙散

组成:黄柏、苍术、姜汁。

功用:清热燥湿。

主治:湿热下注证。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.藿香正气散的药物组成不包括

A.白芷、紫苏

B.陈皮、厚朴

C.川芎、苍术

D.茯苓、半夏曲

E.大腹皮、桔梗

2.茵陈蒿汤的组成药物是

A.栀子、茵陈、黄柏

B.茵陈、炮姜、附子

C.茵陈、滑石、黄芩

D.茵陈、麦芽、川楝子

E.栀子、茵陈、大黄

3.湿热下注,症见尿频尿急,热涩刺痛,苔黄腻,脉滑数者,宜首选

A.五淋散

B.六一散

C.八正散

D.导赤散

E.小蓟饮子

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C.藿香正气散方歌:藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。

2.【答案及解析】E.茵陈蒿汤的组成药物是茵陈、栀子、大黄。

3.【答案及解析】C.本证为湿热淋证,宜选用八正散清热泻火、利水通淋。

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