肛裂、脱肛、锁肛痔的辨证论治是中医执业医师资格考试中中医外科学肛门直肠疾病经常涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料，详情如下：

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

一度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

5.脱肛的辨证论治：

脾虚气陷证——治法：补气升提，收敛固涩；方药：补中益气汤加减。

湿热下注证——治法：清热利湿；方药：萆薢渗湿汤加减。

6.锁肛痔相当于西医的肛管直肠癌。

便血是直肠癌最常见的早期症状，直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。

【进阶攻略】

此部分内容重点掌握周期性疼痛是肛裂的主要症状、直肠脱垂分度的具体内容及脱肛的辨证论治；熟悉锁肛痔的相关内容；了解肛裂手术治疗的不同方法及其适应证。此部分内容可以多种题型考查。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.肛裂疼痛的特点是

A.持续性钝痛

B.持续性刺痛

C.搏动性跳痛

D.周期性疼痛

E.持续性胀痛

2.直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，肛门松弛，便后有时需用手回复。其脱肛的临床分度是

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.Ⅴ度

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D.周期性疼痛是肛裂的主要症状。

2.【答案及解析】B.二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

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