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中医执业医师中医内科学考试重点-痫病的辨证论治

2019-07-11 17:00 医学教育网
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痫病的辨证论治中医执业医师资格考试中医内科学科目脑系疾病涉及到的内容,医学教育网编辑为大家整理了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫为特征,移时苏醒,一如常人为特征。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。

2.痫病的基本病机为脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风痰内动,蒙蔽清窍。病理因素主要有风、火、痰、瘀,又以痰为重要。本病的病位在脑,涉及肝、脾、心、肾诸脏。

3.痫病的辨证论治:

风痰闭阻证—治法:涤痰息风,开窍定痫;方药:定痫丸。

痰火扰神证—治法:清热泻火,化痰开窍;方药:龙胆泻肝汤合涤痰汤。

瘀阻脑络证—治法:活血化瘀,息风通络;方药:通窍活血汤。

心脾两虚证—治法:补益气血,健脾宁心;方药:六君子汤合归脾汤。

心肾亏虚证—治法:补益心肾,潜阳安神;方药:左归丸合天王补心丹。

【进阶攻略】

痫病的病理因素辨证:来势急骤,神昏猝倒,不省人事,口噤牙紧,颈项强直,四肢抽搐者,病性属风;发作时口吐涎沫,气粗痰鸣,呆木无知,发作后或有情志错乱,幻听,错觉,或有梦游者,病情属痰;有猝倒啼叫,面赤身热,口流血沫,平素或发作后有大便秘结,口臭苔黄者,病性属热;发作时面色潮红、紫红,继则青紫,口唇紫绀,或有颅脑外伤、产伤等病史者,病性属瘀。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.风痰闭阻之痫证的治法是

A.涤痰息风,开窍定痫

B.清肝泻火,化痰开窍

C.涤痰开窍,化瘀通络

D.息风开窍,化痰定志

E.化痰通络,镇心安神

2.痫病发病中以何邪最为重要

A.火邪

B.湿邪

C.痰邪

D.热邪

E.寒邪

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A.痫病之风痰闭阻证

证候主症:发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力。治法:涤痰息风,开窍定痫。

2.【答案及解析】C.痫病,病理因素主要有风、火、痰、瘀,又以痰为重要。

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以上关于“2019年中医执业医师中医内科学考试重点-痫病的辨证论治”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网中医执业医师辅导精华栏目!

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