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中医执业医师考点精讲-阴阳、部位、经络辨证

2019-04-02 11:47 医学教育网
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阴阳、部位、经络辨证的相关内容是中医执业医师资格考试中医外科学科目涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

经络辨证

(10)病程长短:阳证的病程比较短;阴证的病程比较长。

(11)全身症状:阳证初起常伴有形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便短赤,溃后症状渐次消失;阴证初起一般无明显症状,酿脓期常有骨蒸潮热、颧红,或面色(白光)白、神疲自汗、盗汗等症状,溃后尤甚。

(12)预后顺逆:阳证易消、易溃、易敛,预后多顺(良好);阴证难消、难溃、难敛,预后多逆(不良)。

2.部位辨证

(1)发于上部的疾病的病因:多为风温、风热。

(2)发于中部的疾病的病因:多为气郁、火郁。

(3)发于下部的疾病的病因:寒湿、湿热多见。

3.十二经脉气血多少与外科疾病的关系:

(1)多气多血之经:大肠经、胃经;(手足阳明经:大胃)

治疗:注重行气活血。

(2)多血少气之经:小肠经、膀胱经、心包经、肝经;(小膀、手足厥阴经)

治疗:注重破血,注重补托。

(3)多气少血之经:三焦经、胆经、心经、肾经、肺经、脾经。(心脾肺肾焦胆)

治疗:注重行气,注重滋养。

4.外科疾病引经药:

手太阳经用黄柏、藁本;

足太阳经用羌活;

手阳明经用升麻、石膏、葛根;

足阳明经用白芷、升麻、石膏;

手少阳经用柴胡、连翘、地骨皮(上)、青皮(中)、附子(下);

足少阳经用柴胡、青皮;

手太阴经用桂枝、升麻、白芷、葱白;

足太阴经用升麻、苍术、白芍;

手厥阴经用柴胡、丹皮;

足厥阴经用柴胡、青皮、川芎、吴茱萸;

手少阴经用黄连、细辛;

足少阴经用独活、知母、细辛。

【进阶攻略】

此部分内容可以多种题型考查,是常考点。阴阳辨证中注意区别阴阳证的高度、范围、硬度。掌握十二经脉气血多少与外科疾病的关系。引经药注意一个药物运用于多条经脉的情况。比如柴胡是手足少阳经和手足厥阴经的引经药。升麻、石膏是手足阳明经的引经药。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列表现中属于阳证的是

A.坚硬如石

B.根脚散漫

C.柔软如棉

D.发于筋骨

E.根脚收束

2.下列不属于多血少气之经的是

A.心包经

B.心经

C.肝经

D.小肠经

E.膀胱经

3.手少阴经的引经药是

A.柴胡、丹皮

B.黄柏、藁本

C.升麻、苍术

D.黄连、细辛

E.柴胡、青皮

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。肿胀局限,根脚收束的属阳;肿胀范围不局限,根脚散漫的属阴。除了E选项,其他皆为阴证的表现。

2.【答案及解析】B。多血少气之经:小肠经、膀胱经、心包经、肝经。

3.【答案及解析】D。手少阴经的引经药是黄连、细辛。

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