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预约考点5 肾系病证——水肿
【难度】★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨:水肿
1.小儿水肿好发于2~7岁小儿,一年四季均可发病。水肿的基本病机为水液泛滥。
2.水肿辨证论治总的治疗原则为利水消肿。
变证(助理无)
水凌心肺证--治法:泻肺逐水,温阳扶正;方药:己椒苈黄丸合参附汤。
邪陷心肝证--治法:平肝息风,泻火利水;方药:龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤。
水毒内闭证--治法:辛开苦降,解毒利尿;方药:温胆汤合附子泻心汤。
【例题•A1型题】
小儿单纯型肾病大量蛋白尿的定量标准是
A.每日≥50mg/kg
B.每日≥60mg/kg
C.每目≥70mg/kg
D.每日≥75mg/kg
E.每日≥25mg/kg
【答案】A
【解析】单纯型肾病:具备四大特征,即①全身水肿。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24小时尿蛋白定量≥50mg/kg)。③低白蛋白血症(血浆白蛋白,儿童<30g/L,婴儿<25g/L)。④高脂血症(血浆胆固醇,儿童≥5.7mmol/L,婴儿≥5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。
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