2019中医执业二试笔试试题及答案解析-内科学（一）

2019-11-20 10:26 医学教育网

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为帮助参加2019年中医执业医师二试考试的考生快速备考，医学教育网小编为大家整理“2019中医执业二试笔试试题及答案解析-内科学（一）”具体内容如下：

1.主动脉瓣狭窄典型的三联征表现是

A.心力衰竭、心律失常、晕厥

B.呼吸困难、心绞痛、晕厥

C.心绞痛、心律失常、晕厥

D.心力衰竭、心绞痛、晕厥

E.呼吸困难、心律失常、晕厥

2.消化性溃疡腹痛的特征是

A.转移性

B.持续性疼痛阵发性加剧

C.进食后饱胀

D.无规律性

E.周期性、节律性

3.原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是

A.脑

B.皮肤

C.肺

D.骨

E.肾

4.注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征，错误的是

A.有严重消化道疾患者

B.不易控制的慢性出血患者

C.口服治疗不良反应严重者

D.口服铁剂治疗无效者

E.妊娠早期急需纠正贫血者

5.慢性肺心病的首要死亡原因是

A.酸碱失衡

B.电解质紊乱

C.心律失常

D.消化道出血

E.肺性脑病

6.心力衰竭的基本病因中，属增加心脏容量负荷的是

A.肺动脉高压

B.肺动脉瓣狭窄

C.高血压

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

7.属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.依那普利

D.美托洛尔

E.哌唑嗪

8.支气管哮喘最重要的发病机制是

A.仅肾上腺素神经反应性增加

B.气道慢性炎症

C.迷走神经张力增高

D.β肾上腺素受体功能低下

E.气道高反应性

9.肺炎链球菌肺炎的典型体征为

A.呈急性病容

B.肺实变体征

C.感染休克的体征

D.叩诊过清音

E.局部的干啰音

10.急性心肌梗死最多见的心律失常是

A.束支传导阻滞

B.心房颤动

C.房性早搏

D.室性心律失常

E.房室传导阻滞

答案及解析

第1题

【正确答案】B

【答案解析】主动脉瓣狭窄，常见的典型三联征为呼吸困难、心绞痛和晕厥。

第2题

【正确答案】E

【答案解析】消化性溃疡的典型表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。

第3题

【正确答案】C

【答案解析】原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是：肺。

第4题

【正确答案】E

【答案解析】肌注铁剂应严格掌握适应证：①口服铁剂后有严重消化道反应而不能耐受者；②口服铁剂不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍；③需要迅速纠正缺铁者，如妊娠后期贫血严重；④严重消化道疾患，如消化性溃疡、溃疡性结肠炎等，口服铁剂可加剧原发病者；⑤不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能吸收的铁量。常用注射铁剂有右旋糖酐铁和山梨醇枸橼酸铁，各含铁50mg/ml，给药途径是臀部深位肌注。患者所需铁的总剂量应准确计算，不应超量以免引起急性铁中毒。

第5题

【正确答案】E

【答案解析】严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱，出现谵妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现，称为肺性脑病，是慢性肺心病首要死亡原因。

第6题

【正确答案】E

【答案解析】心力衰竭中，心脏容量负荷过重的情况有：①心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等；②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。

第7题

【正确答案】C

【答案解析】常用的血管紧张素转换酶抑制剂举例：卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。（记忆技巧：血管紧张素转换酶抑制剂的药物名称往往是XX普利的形式）。

第8题

【正确答案】B

【答案解析】气道炎症学说：是支气管哮喘最重要的发病机制，是导致气道高反应性及气道重构、阻塞的病理基础。