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【中医诊断学】气病辨证

常见脉象鉴别：

1.浮脉类：共同特点为轻取即得。

浮脉脉象特点：举之有余，按之不足，主表证，亦见于虚阳浮越证。

洪脉脉象特点：脉体阔大，充实有力，来盛去衰。主热盛。

濡脉脉象特点：浮细无力而软，主虚证，湿困。

散脉脉象特点：浮取散漫而无根，伴至数或脉力不匀。主元气离散，脏气将绝。

芤脉脉象特点：浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴之际。

革脉脉象特点：浮而搏指，中空边坚，主亡血、失精、半产、崩漏。

2.沉脉类：共同特点为重按始得。

沉脉脉象特点：轻取不应，重按始得，主里证。

伏脉脉象特点：重按推至筋骨始得，主邪闭、厥病、痛极。

弱脉脉象特点：沉细无力而软，主阳气虚衰、气血俱虚。

牢脉脉象特点：沉按实大弦长，主阴寒内积、疝气、癥积。

3.迟脉类：共同特点为一息不足四至。

迟脉脉象特点：一息不足四至，主寒证，亦见于邪热结聚。

缓脉脉象特点：一息四至，脉来怠缓，主湿病，脾胃虚弱，亦见于平人。

涩脉脉象特点：往来艰涩，迟滞不畅，主精伤、血少；气滞，血瘀，痰食内停。

结脉脉象特点：迟而时一止，止无定数，主阴盛气结，寒痰瘀血，气血虚衰。

4.数脉类：共同特点为一息五至以上。

数脉脉象特点：一息五至以上，不足七至，主热证，亦主里虚证。

疾脉脉象特点：脉来急疾，一息七八至，主阳极阴竭，元气欲脱。

促脉脉象特点：数而时一止，止无定数，主阳热亢盛，瘀滞，痰食停积，脏气衰败。

动脉脉象特点：脉短如豆，滑数有力，主疼痛，惊恐。

5.虚脉类：共同特点为应指无力。

虚脉脉象特点：举按无力，应指松软，主气血两虚。

细脉脉象特点：脉细如线，应指明显，主气血俱虚，湿证。

微脉脉象特点：极细极软，似有似无，主气血大虚，阳气暴脱。

代脉脉象特点：迟而中止，止有定数，主脏气衰微；疼痛、惊恐、跌仆损伤。

短脉脉象特点：首尾俱短，不及本部，主有力主气郁，无力主气损。

6.实脉类：共同特点为应指有力。

实脉脉象特点：举按充实而有力，主实证；平人。

滑脉脉象特点：往来流利，应指圆滑，主痰湿、食积、实热；青壮年；孕妇。

弦脉脉象特点：端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮等；老年健康者。

紧脉脉象特点：绷急弹指，状如转索，主实寒证、疼痛、宿食。

长脉脉象特点：首尾端直，超过本位，主阳证、热证、实证；平人。

大脉脉象特点：脉体宽大，无汹涌之势，主健康人；病进。

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