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【中医诊断学】肺与大肠病辨证
1.肺气虚证与肺阴虚证的鉴别:
共同点:均有咳嗽的症状。
不同点:肺气虚证有气虚表现--咳嗽无力,气短而喘,伴有气虚症状;肺阴虚证有阴虚表现--干咳少痰,伴有虚热内扰、潮热盗汗等阴虚症状。
2.风寒犯肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证的鉴别:
共同点:均有咳嗽,咳痰、痰色白的症状。
不同点:风寒犯肺证多为风寒侵袭,伴有风寒表证,舌苔薄白,脉浮紧;寒痰阻肺证寒饮或痰浊停聚于肺,伴有寒象,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑;饮停胸胁证水饮停于胸胁,伴有胸廓饱满、胸胁胀闷或痛,舌苔白滑,脉沉弦。
3.风热犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、燥邪犯肺证的鉴别:
风热犯肺证的病机为风寒犯肺,肺卫失宣;以咳嗽,痰黄稠及风热表证为辨证要点。肺热炽盛证的病机为火热炽盛,壅积于肺;以咳喘气粗,鼻翼扇动与实热症状为辨证要点。痰热壅肺证的病机为痰热交结,壅滞于肺;以发热、咳喘、痰多黄稠为辨证要点。燥邪犯肺证的病机为燥邪犯肺,肺卫失宣;以干咳,痰少,质黏及燥邪犯表证为辨证要点。
4.肠道湿热证、肠热腑实证、肠燥津亏证的鉴别:
肠道湿热证以腹痛,暴泄如水,下痢脓血,大便黄稠秽臭为辨证要点;肠热腑实证以发热,大便秘结,腹满硬痛为辨证要点;肠燥津亏证以大便燥结、排便困难与津亏症状为辨证要点。
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