局部辨证是中医执业医师《中医外科学》考试涉及的知识点，为帮助大家了解，医学教育网小编为您整理解答“2019年中医执业医师中医外科学—局部辨证的常见考点”如下：

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.辨肿：

（1）风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，见于痄腮、大头瘟等。

（2）湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，见于股肿、湿疮。

（3）痰肿：肿势软如棉，或硬如馒，见于瘰疬、脂瘤等。

（4）气肿：皮紧内软，按之凹陷，松手即起。见于气瘿、乳癖等。

（5）瘀血肿：肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。见于皮下血肿等。

（6）脓肿：皮肤光亮，剧烈跳痛，按之应指。见于外痈、肛痈等。

（7）实肿：肿势高突，根盘收束。

（8）虚肿：肿势平坦，根盘散漫。

2.辨痛：

（1）气痛：攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。见于乳癖等。

（2）湿痛：痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。

（3）痰痛：疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。

（4）化脓痛：痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。见于疮疡成脓期。

3.痒的病因：痒是因风、湿、热、虫之邪所致。

4.辨脓：

（1）硬度：按之坚硬，指起不复，未有脓；按之半软半硬已成脓；按之大软，指起即复为脓成。

（2）确认成脓的方法：按触法（应指），透光法（适用于指、趾部甲下辨脓），点压法（适用于指、趾部脓液很少），穿刺法，B超。

5.辨溃疡形态：

（1）化脓性溃疡：疮面边沿整齐，一般口大底小，内有少量脓性分泌物。

（2）压迫性溃疡（缺血性溃疡）：多见于褥疮。

（3）疮痨性溃疡：疮口多呈凹陷形或潜行空洞或漏管，脓水清稀，并夹有败絮状物，经久难愈。

（4）岩性溃疡：疮面多呈翻花如岩穴，有的在溃疡底部见有珍珠样结节，伴腥臭味。

（5）梅毒性溃疡：多呈半月形，边缘整齐，坚硬削直如凿，存有稀薄臭秽分泌物。

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