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2019年中医执业医师中医诊断学重点讲义—常见脉象鉴别

2019-03-15 10:15 医学教育网
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常见脉象鉴别是2019年中医执业医师中医诊断学涉及的重要知识点,为帮助大家了解,医学教育网小编为您整理解答常见脉象鉴别的知识点如下:

考频指数】★★★★★

考点精讲

常见脉象鉴别:

1.浮脉类:共同特点为轻取即得。

浮脉脉象特点:举之有余,按之不足,主表证,亦见于虚阳浮越证。

洪脉脉象特点:脉体阔大,充实有力,来盛去衰。主热盛。

濡脉脉象特点:浮细无力而软,主虚证,湿困。

散脉脉象特点:浮取散漫而无根,伴至数或脉力不匀。主元气离散,脏气将绝。

芤脉脉象特点:浮大中空,如按葱管,主失血、伤阴之际。

革脉脉象特点:浮而搏指,中空边坚,主亡血、失精、半产、崩漏。

2.沉脉类:共同特点为重按始得。

沉脉脉象特点:轻取不应,重按始得,主里证。

伏脉脉象特点:重按推至筋骨始得,主邪闭、厥病、痛极。

弱脉脉象特点:沉细无力而软,主阳气虚衰、气血俱虚。

牢脉脉象特点:沉按实大弦长,主阴寒内积、疝气、癥积。

3.迟脉类:共同特点为一息不足四至。

迟脉脉象特点:一息不足四至,主寒证,亦见于邪热结聚。

缓脉脉象特点:一息四至,脉来怠缓,主湿病,脾胃虚弱,亦见于平人。

涩脉脉象特点:往来艰涩,迟滞不畅,主精伤、血少;气滞,血瘀,痰食内停。

结脉脉象特点:迟而时一止,止无定数,主阴盛气结,寒痰瘀血,气血虚衰。

4.数脉类:共同特点为一息五至以上。

数脉脉象特点:一息五至以上,不足七至,主热证,亦主里虚证。

疾脉脉象特点:脉来急疾,一息七八至,主阳极阴竭,元气欲脱。

促脉脉象特点:数而时一止,止无定数,主阳热亢盛,瘀滞,痰食停积,脏气衰败。

动脉脉象特点:脉短如豆,滑数有力,主疼痛,惊恐。

5.虚脉类:共同特点为应指无力。

虚脉脉象特点:举按无力,应指松软,主气血两虚。

细脉脉象特点:脉细如线,应指明显,主气血俱虚,湿证。

微脉脉象特点:极细极软,似有似无,主气血大虚,阳气暴脱。

代脉脉象特点:迟而中止,止有定数,主脏气衰微;疼痛、惊恐、跌仆损伤。

短脉脉象特点:首尾俱短,不及本部,主有力主气郁,无力主气损。

6.实脉类:共同特点为应指有力。

实脉脉象特点:举按充实而有力,主实证;平人。

滑脉脉象特点:往来流利,应指圆滑,主痰湿、食积、实热;青壮年;孕妇。

弦脉脉象特点:端直以长,如按琴弦,主肝胆病、疼痛、痰饮等;老年健康者。

紧脉脉象特点:绷急弹指,状如转索,主实寒证、疼痛、宿食。

长脉脉象特点:首尾端直,超过本位,主阳证、热证、实证;平人。

大脉脉象特点:脉体宽大,无汹涌之势,主健康人;病进。

进阶攻略

脉诊的内容是考试中的重点也是难点,对于不同脉象的特征和主病,以及不同脉象之间的鉴别是每年的必考点,因此,需要全面系统的记忆和掌握。建议这部分内容可以通过以下脉诊歌诀来帮助记忆。

浮脉类:轻取即得浮脉主,浮洪濡散芤革全;

沉脉类:重按始得沉脉类,沉脉伏脉弱与牢;

迟脉类:一息不足四至迟,迟缓涩脉与结脉;

数脉类:五至以上数脉征,数疾促动4类分;

虚脉类:应指无力虚脉类,虚脉细脉微代短;

实脉类:应指有力实脉类,实滑弦紧长大6.

点击做该考点对应的试题>>

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以上是“2019年中医执业医师中医诊断学重点讲义—常见脉象鉴别”的全部内容,由医学教育网小编为您整理,如果您觉得这篇文章还不错,可以分享给身边的朋友。

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