常考寒下剂的组成及方歌记忆技巧相信是大家感兴趣的知识点，为帮助大家了解，医学教育网小编为您整理解答常考寒下剂的组成及方歌记忆技巧知识点如下：

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.大承气汤

组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝。

方歌：大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗。去硝名为小承气，轻下热结用之效，调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。

功用：峻下热结。

主治：

（1）阳明腑实证。“痞、满、燥、实”。

（2）热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。

（3）里热实证之热厥、痉病或发狂等。

辨证要点：为治疗阳明腑实证的基础方，又是寒下法的代表方。以痞、满、燥、实及舌红苔黄，脉沉实为辨证要点。

2.大黄牡丹汤

组成：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。

方歌：金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，泻热破瘀散结肿，肠痈初起腹痛康。

功用：泻热破瘀，散结消肿。

主治：肠痈初起，湿热瘀滞证。

3.大陷胸汤

组成：大黄、芒硝、甘遂。

方歌：大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方；专治水热结胸证，泻热逐水效专长。

功用：泻热逐水。

主治：水热互结之结胸证。

配伍意义：甘遂为君药。大黄先煎，取其“治上者治宜缓”之意。本方为泻热逐水之峻剂。

【进阶攻略】

泻下剂中三个以“大”为首的方剂，组成皆含有大黄、芒硝。大承气汤治疗“痞、满、燥、实”；大黄牡丹汤治疗肠痈初起（即阑尾炎）；大陷胸汤治疗水热互结之结胸证（小陷胸汤治疗痰热互结证）临证选方时注意辨别。

【易错易混辨析】

小陷胸汤

组成：黄连、半夏、瓜蒌实。

功用：清热化痰，宽胸散结。

主治：痰热互结证。

【知识点随手练】？

一、A1型选择题

1.大陷胸汤和大承气汤共有的药物是

A.大黄、厚朴

B.大黄、芒硝

C.大黄、芫花

D.大黄、甘遂

E.大黄、枳实

2.大黄牡丹汤的功用为

A.攻下冷积，温补脾阳

B.清热解毒，消肿止痛

C.泻热破瘀，散结消肿

D.泻热破瘀，消肿排脓

E.以上都不是

3.功用为泻热逐水的方剂是

A.十枣汤

B.济川煎

C.大承气汤

D.大陷胸汤

E.大黄牡丹汤

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B.大承气汤组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝。大陷胸汤组成：大黄、芒硝、甘遂。因此两方共有的药物是大黄、芒硝。

2.【答案及解析】C.大黄牡丹汤的功用为泻热破瘀，散结消肿。

3.【答案及解析】D.大陷胸汤功专泻热逐水，主治水热互结之结胸证。

温馨提示：

以上资料来源于中医执业医师《考点汇编》电子书，专业教学团队编写！

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