经络系统是中医执业医师针灸学的重要考点，为此医学教育网特别开通中医执业医师精品课帮助考生了解该考点，小编将详细知识点如下：

第01讲  经络系统

中医资格考试分值分布：

第一单元  经络系统

经络是经脉和络脉的总称，是人体内运行气血的通道。

经络类似城市主干道和次干道。

经络系统由经脉和络脉组成：

1.经脉包括十二经脉、奇经八脉，以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部（中基学过）；

2.络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。经络系统的组成见下表。

（1）十二经脉

大纲要求：

十二经脉的名称

十二经脉的分布规律

十二经脉属络表里关系

十二经脉与脏腑器官的联络

十二经脉的循行走向与交接规律

十二经脉的气血循环流注

十二经脉是手三阴经（肺、心包、心）、手三阳经（大肠、三焦、小肠）、足三阳经（胃、胆、膀胱）、足三阴经（脾、肝、肾）的总称，是经络系统的主体，又称为“正经”

（2）十二经脉的名称

十二经脉的名称分别为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经和足厥阴肝经。

十二经脉的名称是根据手足、脏腑、阴阳来命名的。

1.手足，表示经脉在上、下肢分布的不同，手经表示其外行路线分布于上肢，足经表示其外行路线分布于下肢。

2.脏腑，表示经脉的脏腑属性，如肺经表示该经脉属肺脏，胃经表示该经脉属胃腑。

3.阴阳，表示经脉的阴阳属性及阴阳气的多寡。

阴气最盛为太阴，其次为少阴，再次为厥阴；

阳气最盛为阳明，其次为太阳，再次为少阳。

（3）十二经脉的分布规律

十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢，纵贯全身。

1.六阴经——脏，分布于四肢内侧和胸腹，手三阴经足三阴经；

2.六阳经——腑，分布于四肢外侧和头面、躯干，手三阳经，

足三阳经。

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太阳容易照到的地方为阳，不容易照到的地方为阴（阴凉之处）

胸部：正中线旁开，依次是2寸肾经，4寸胃经，6寸脾经

腹部：正中线旁开，依次是0.5肾经，2胃经，4脾经

（4）十二经脉在四肢的分布呈现一定规律，具体表述如下：

1.阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后；

2.阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后

------------内踝上8寸以上符合此说

注意：足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。——（常考点）

（5）十二经脉属络表里关系

1.阴经属脏络腑主里，阳经属腑络脏主表。

2.十二经脉之间存在着表里配对关系。即中基之五脏六腑之表里，注意心包与三焦相表里。

（6）十二经脉与脏腑器官的联络

十二经脉除了与体内的五脏六腑相属络外，尚与其经脉循行分布部位的脏腑组织器官有着密切的联系。十二经脉与脏腑器官联络见下表。

上表注：

1.连舌的描述（脾经连舌本，散舌下；肾经循喉咙，夹舌本）

2.大肠连下齿，胃连上齿（上胃下大肠）

3.肺经联络喉咙，少商为咽痛要穴，列缺任脉连肺系，

4.小肠经既到目内眦，也走目外眦。

（16年）入下齿的的经脉是——大肠经

小肠经循行不直接相交的部位是——口

（7）十二经脉循行走向与交接规律

十二经脉的循行走向规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸（理解了子午流注的流注顺序，此处不用背，所以先学习子午流注！！！）

十二经脉的循行交接规律是

①相表里的阴经与阳经在手足末端交接

②同名的阳经与阳经在头面部交接，如手足阳明经交接于鼻旁，手足太阳经皆通于目内眦，手足少阳经皆通于目外眦。

③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接，如足太阴经与手少阴经交接于心中，足少阴经与手厥阴经交接于胸中，足厥阴经与手太阴经交接于肺中。

上表注：

1.加上圆形图，类似钟表来直观体验子午流注

2.表里经相连

3.两脏相连，两腑相连

4.阳经的同名经相连。

板书：十二正经气血流注顺序（实即子午流注）

记忆歌诀：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏

注：

1.实即子午流注，为何叫子午流注？古时一天24小时分12时辰，用十二地支代指，正好对应十二正经。

2.流注：水的流动代指时间流逝，

论语：子在川上曰逝者如斯夫，不舍昼夜。

屈原：汩余若将不及兮，恐年岁之不吾与。

【小试牛刀】

1.关于十二经脉循行走向，不正确的是

A.手三阴经从胸走手

B.手三阳经从手走头

C.手三阳经从头走手

D.足三阳经从头走足

E.足三阴经从足走腹胸

『正确答案』C

注：此题实际蕴含一个做题技巧——有相互矛盾的两个选项，正确选项一般是这两个矛盾中的一个。

2.下列除哪条经脉外均按照气血循行流注的顺序排列的

A.胆经，肝经，肺经

B.心经，小肠经，肾经

C.大肠经，胃经，脾经

D.肾经，心包经，三焦经

E.三焦经，胆经，肝经

『正确答案』B

歌诀：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦肝胆藏（理解更好）

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