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中医执业医师中医外科学考点:癣

2018-09-19 13:57 医学教育网
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癣是中医执业医师中医外科学的重要考点,为帮助大家进一步了解癣的相关知识,医学教育网小编为您整理头癣、手足癣、体癣和花斑癣的临床特点与诊断及癣的治疗具体内容如下:

癣是发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌皮肤病。临床常见的癣病,有发于头部的白秃疮、肥疮;发于手部的鹅掌风;发于足部的脚湿气;发于面、颈、躯干、四肢的圆癣、紫白癜风等。癣都具有传染性、长期性和广泛性的特征

1.头癣、手足癣、体癣和花斑癣的临床特点

(1)白秃疮:相当于西医的白癣。

①部位:头

②年龄:多见于学龄儿童。

③性别:男性多于女性。

④皮损特征:在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片;

病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8cm处折断而呈参差不齐;

头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒;

青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留瘢痕。

(2)肥疮:相当于西医的黄癣,俗称“黄癞”。

①部位:头

②年龄:儿童多见

③人群:多见于农村

④皮损特征:有黄癣痂堆积;癣痂呈蜡黄色;有特殊的鼠尿臭;久之毛囊被破坏而成性脱发

(3)鹅掌风:相当于西医的手癣。

①部位:手

②年龄:成年人多见,男女老幼均可染病

③发病季节:夏天起水疱病情加重,冬天则枯裂、疼痛明显。

(4)脚湿气:相当于西医的脚癣。

①部位:脚

②年龄:多发于成年人,儿童少见

③发病季节:夏秋病重

④皮损特征:

脚湿气主要发生在趾缝,也见于足底;

以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑、瘙痒等为特征;

分为水疱型、糜烂型、脱屑型。

(5)圆癣:相当于西医的体癣。皮损多呈钱币状、圆形,故名圆癣,亦称铜钱癣。发于股胯、外阴等处者,称阴癣(股癣)。

①部位:面部、颈部、躯干及四肢近端

②年龄:青壮年男性

③发病季节:多发于夏季

④皮损特征:为环形、多环形,边界清楚,中心消退,外围扩张的斑块。

(6)紫白癜风:相当于西医的花斑癣,俗称汗斑。可在家庭中互相传染。

①部位:颈项、躯干,尤其是多汗部位以及四肢近心端。

②年龄:多汗体质青年。

③发病季节:夏发冬愈。

④皮损特征:

皮损好发于为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块;

色淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退;

或附少许糠秕状细鳞屑,常融合成片;

有轻微痒感,复发率高。

2.癣的治疗方法

(1)治疗原则:以杀虫止痒为主要治法。

(2)辨证论治

癣病以外治为主,若皮损广泛,自觉症状较重,或抓破染毒者,则宜内治、外用。

以上是“中医执业医师中医外科学考点:癣”的全部内容,由医学教育网小编为您整理,如果您觉得这篇文章还不错,可以分享给身边的朋友。

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