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详情癣是中医执业医师中医外科学的重要考点,为帮助大家进一步了解癣的相关知识,医学教育网小编为您整理头癣、手足癣、体癣和花斑癣的临床特点与诊断及癣的治疗具体内容如下:
癣是发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌皮肤病。临床常见的癣病,有发于头部的白秃疮、肥疮;发于手部的鹅掌风;发于足部的脚湿气;发于面、颈、躯干、四肢的圆癣、紫白癜风等。癣都具有传染性、长期性和广泛性的特征
1.头癣、手足癣、体癣和花斑癣的临床特点
(1)白秃疮:相当于西医的白癣。
①部位:头
②年龄:多见于学龄儿童。
③性别:男性多于女性。
④皮损特征:在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片;
病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8cm处折断而呈参差不齐;
头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒;
青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留瘢痕。
(2)肥疮:相当于西医的黄癣,俗称“黄癞”。
①部位:头
②年龄:儿童多见
③人群:多见于农村
④皮损特征:有黄癣痂堆积;癣痂呈蜡黄色;有特殊的鼠尿臭;久之毛囊被破坏而成性脱发。
(3)鹅掌风:相当于西医的手癣。
①部位:手
②年龄:成年人多见,男女老幼均可染病
③发病季节:夏天起水疱病情加重,冬天则枯裂、疼痛明显。
(4)脚湿气:相当于西医的脚癣。
①部位:脚
②年龄:多发于成年人,儿童少见
③发病季节:夏秋病重
④皮损特征:
脚湿气主要发生在趾缝,也见于足底;
以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑、瘙痒等为特征;
分为水疱型、糜烂型、脱屑型。
(5)圆癣:相当于西医的体癣。皮损多呈钱币状、圆形,故名圆癣,亦称铜钱癣。发于股胯、外阴等处者,称阴癣(股癣)。
①部位:面部、颈部、躯干及四肢近端
②年龄:青壮年男性
③发病季节:多发于夏季
④皮损特征:为环形、多环形,边界清楚,中心消退,外围扩张的斑块。
(6)紫白癜风:相当于西医的花斑癣,俗称汗斑。可在家庭中互相传染。
①部位:颈项、躯干,尤其是多汗部位以及四肢近心端。
②年龄:多汗体质青年。
③发病季节:夏发冬愈。
④皮损特征:
皮损好发于为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块;
色淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退;
或附少许糠秕状细鳞屑,常融合成片;
有轻微痒感,复发率高。
2.癣的治疗方法
(1)治疗原则:以杀虫止痒为主要治法。
(2)辨证论治
癣病以外治为主,若皮损广泛,自觉症状较重,或抓破染毒者,则宜内治、外用。
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