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医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》2023年第35期

问题索引：

1.如何理解气随津脱？

2.锁喉痈的特点有哪些？

3.急性典型菌痢的临床表现有哪些？

具体解答：

1.如何理解气随津脱？

“吐下之余，定无完气”说明了

A.水停气阻

B.气随津脱

C.津枯血燥

D.津亏血瘀

E.血瘀水停

【答案】B

【解析】气随津脱是指津液大量耗失，气失其依附而出现暴脱亡失的病理变化。多由高热伤津，或大汗伤津，或严重吐泻耗伤津液等所致。如《金匮要略心典·痰饮篇》说：“吐下之余，定无完气。”[医学教育网原创]。

2.锁喉痈的特点有哪些？

结喉之处肿势散漫，坚硬灼痛，壮热口渴，吞咽困难的疾病是

A.颈痈

B.瘰疬

C.发颐

D.臖核

E.锁喉痈

【答案】E

【解析】锁喉痈的临床特点：锁喉痈是发于颈前正中结喉处的急性化脓性疾病，因其红肿绕喉故名。又称猛疽、结喉痈，俗称盘颈痰毒。其特点是来势暴急，初起结喉处红肿绕喉，根脚散漫，坚硬灼热疼痛，范围较大，肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前，可连及咽喉、舌下，并发喉风、重舌甚至痉厥等险症，伴壮热口渴、头痛项强等症状[医学教育网原创]。

3.急性典型菌痢的临床表现有哪些？

下列哪项不是急性菌痢的典型表现

A.里急后重

B.发热

C.呕吐

D.腹痛

E.黏液便

【答案】C

【解析】急性典型菌痢临床表现：起病急，有发热（体温可达39℃或更高）、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便，并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。腹泻多先为稀水样便，1～2日转为黏液样脓血便，每日十余次至数十次，粪便量少，伴有里急后重。体征有肠鸣音亢进，左下腹压痛等。自然病程为10～14日，少数转为慢性[医学教育网原创]。

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