医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》2023年第20期更新啦！中医执业医师考试答疑周刊是医学教育网原创内容专区，为大家提供疑难易错题目，帮助大家找到薄弱环节加强练习。在此医学教育网小编为大家分享如下：

医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》2023年第20期

问题索引：

1.咳嗽肺阴亏耗证如何辨证论治？

2.绝经前后诸证肾阴虚证如何辨证论治？

3.肺炎喘嗽的病机关键是什么？

具体解答：

1.咳嗽肺阴亏耗证如何辨证论治？

患者，女，56岁。干咳，少痰色白，声哑，口咽干燥，神疲渐瘦，伴有潮热、盗汗，舌红少苔，脉细数。其辨证是

A.肺阴亏耗证

B.风热犯肺证

C.肝火犯肺证

D.痰湿蕴肺证

E.痰热郁肺证

【答案】A

【解析】咳嗽内伤咳嗽之肺阴亏耗证

证候主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。

治法：滋阴清热，润肺止咳。

代表方：沙参麦冬汤加减[医学教育网原创]。

2.绝经前后诸证肾阴虚证如何辨证论治？

患者年值52岁，月经紊乱，常先期而至，经量多、色鲜红，头目眩晕，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，五心烦热，汗出，腰膝酸痛，足跟为著，皮肤瘙痒，口干便坚，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。最佳的治法是

A.益气养阴，佐以潜阳

B.清热养阴，佐以潜阳

C.清热凉血，佐以潜阳

D.滋养肾阴，佐以潜阳

E.益肾宁心，佐以潜阳

【答案】D

【解析】绝经前后诸证之肾阴虚证

主要证候：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红；头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄；舌红，少苔，脉细数。

治法：滋养肾阴，佐以潜阳。

方药：左归丸加减[医学教育网原创]。

3.肺炎喘嗽的病机关键是什么？

小儿肺炎喘嗽的病机关键为

A.风寒闭肺

B.风热闭肺

C.毒热闭肺

D.肺气郁闭

E.肺脾气虚

【答案】D

【解析】小儿肺炎喘嗽的发病原因，外因为感受风邪，或由其他疾病传变而来。内因为小儿肺脏娇嫩，卫外不固。病变部位主要在肺，病机关键为肺气郁闭，痰热是其病理产物。外感风邪由口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫，致肺失宣降，清肃之令不行，闭郁不宣，化热炼津，炼液成痰，阻于气道，肃降无权，从而出现咳嗽、气促、痰壅、鼻扇、发热等肺气郁闭的证候，发为肺炎喘嗽[医学教育网原创]。

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