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医学教育网中医执业医师：《答疑周刊》2023年第14期

问题索引：

1.阿胶的功效有哪些？

2.当归补血汤中为什么要重用黄芪？

3.百日咳的咳嗽特点是什么？

具体解答：

1.阿胶的功效有哪些？

有止血作用的补血滋阴润燥药是

A.制首乌

B.桑椹

C.旱莲草

D.阿胶

E.熟地黄

【答案】D

【解析】阿胶

功效：补血滋阴，润燥，止血。

应用：（1）血虚萎黄，眩晕，心悸，肌痿无力。本品为血肉有情之品，甘平质润，为补血要药。尤善治出血而致血虚者。常与熟地黄、当归、芍药等同用，如阿胶四物汤。

（2）热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，手足瘛疭。用于阴虚心烦、失眠等证，可配伍黄连、白芍、鸡子黄，如黄连阿胶汤[医学教育网原创]。

（3）肺燥咳嗽。治燥热伤肺，干咳无痰、气喘、心烦口渴、鼻燥咽干等，可配伍杏仁、桑叶、麦冬，如清燥救肺汤。

（4）劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。本品为止血要药，对出血而兼阴虚、血虚证者，尤为适宜。治吐血不止，配蒲黄、生地黄；治吐血、衄血、便血、血崩，可与灶心土、生地黄、白术等同用[医学教育网原创]。

2.当归补血汤中为什么要重用黄芪？

当归补血汤重用黄芪为君，意在

A.补气生血

B.补气固表

C.补气托毒

D.补气行血

E.补气行水

【答案】A

【解析】当归补血汤主治血虚发热证。方中重用黄芪，其意义有二：一是本方治证乃因阴血极度亏虚，以致不能涵阳，阳气欲浮越散亡，若治疗不及时，则阳气外亡，故重用黄芪，量大力宏，急固欲散亡之阳气，即“有形之血不能速生，无形之气所当急固”；二是有形之血生于无形之气，故用黄芪大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生[医学教育网原创]。

3.百日咳的咳嗽特点是什么？

咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为

A.顿咳

B.肺痨

C.肺痈

D.肺痿

E.白喉

【答案】A

【解析】咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿[医学教育网原创]。

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