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胞睑疾病--如何对胞生痰核的患者进行辨证施治?为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:
辨证施治
肿核小型且静止者,可不作治疗,有的可以自消,不能自消者也无碍。若形态较大,影响外观,或有眼睑重坠感,或有溃破趋势者,当作治疗。
1.内治
按中医辨证,该病可分二种证型,即无火症之痰湿阻结型与有火症之火重于痰型。前者为常见证型,后者则为变证。
(1)痰湿阻结证候:较小型者无任何自觉症状,较大者可有眼睑重坠感。查局部,小型者望诊无异常,触诊可于胞睑中扪到坚硬而可推动、与皮肤不粘连的硬结。若渐长而较大者,除扪到圆形硬结外,相对应处睑皮肤可见隆起,或可见相对应的睑内呈青灰或紫红色,舌淡苔薄白,脉缓;治则:化痰散结。方药:化坚二陈丸加减。方中陈皮、半夏、白茯苓、生甘草为二陈汤,有燥湿化痰之功,白僵蚕软坚散结,黄连、荷叶清热兼祛湿,共奏化痰散结之功,现常改用汤剂。
(2)痰热阻结证候:胞睑胀痛而痒,眼有沙涩感或睑肿难睁。查局部,轻者胞睑皮色微红,重者红肿;睑内红赤或紫红,甚则溃脓,舌红苔黄白,脉滑数。治则:清热散结。方药:清胃汤加减。方中炒栀子、生石膏、黄连、连翘、黄芩、生甘草清热;炒枳壳、炒苏子、陈皮行气散结;归尾活血消滞散结;荆芥穗、防风助散郁火。诸药组方,具有清热祛痰、消滞散结的作用。
2.外治
(1)局部按摩或作湿热敷。
(2)生南星末加冰片少许,调糊频涂患处,以行气通络,化痰散结。
(3)痰核大者,宜手术治疗,现代多作霰粒肿切开刮除术。
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