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辨卫气营血病证的辨证施治-中医全科主治医师考试辅导精华

2015-06-04 19:09 医学教育网
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辨卫气营血病证的辨证施治是中医全科主治医师考试大纲中涉及的一部分内容,医学教育网小编整理如下,希望对考生有所帮助!

1.卫分病

(1)证候发热,微恶寒,头痛,口干,咽痛,舌尖红,脉浮数等。

(2)治则宣肺解表。具体治法随感受病邪的不同而有区别。如风热犯卫宜辛凉解表,暑湿犯卫宜清暑化湿,湿热犯卫宜清热化湿,燥热犯卫宜清热润燥,风寒犯卫宜辛温解表。

2.气分病

若卫分之邪不解,郁而化热,传入气分,为由表入里,显示病位深入一层,病情加重。但此期邪势虽盛而正气未衰,抗邪有力,若治疗及时正确,仍易邪解病愈。气分证据邪在肺、胃、大肠之不同,可以表现为气分热盛、胃肠实热、气分湿热,其治法也相应有别,但总不离清泄气热这一原则。

气分病证如兼见咳嗽、黄疸、大便脓血等脏腑证候时,可结合脏腑辨证方法等进行分析。

3.营分病

若病邪继续深入到营分,则病位较深,病情较重,因其不仅邪气亢盛,正气也多受损,有营血耗伤,津液不足的病理特点。

(1)证候发热夜重,心烦不寐,口干反不甚渴,斑疹隐隐,舌质红绛少苔,脉细数。若热入心包则见神昏谵语,

(2)治则清营泄热,冀其透热转出气分而解医|学教育网搜集整理。

4.血分病

病邪深入到血分则病情最为深重,若救治不力,往往危及生命。

(1)证候除有发热夜重等营分病的症候外,并有出血(吐血、便血、衄血等),斑疹深紫,舌质深绛等。

(2)治则若热动肝风则见神昏、抽搐、肌肉颤动等。血分病实证宜以凉血散血为治则,若热盛动风,当予凉肝熄风;虚证则津枯液竭,虚风内动宜滋阴熄风。

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