为了帮助2022中医全科主治医师考生更好的复习，医学教育网整理了黄疸的病因/基本病机及转化，详情如下：

一、黄疸的病因

1、外感湿热疫毒

夏秋季节，暑湿当令，或因湿热偏盛，由表入里，内蕴中焦，湿郁热蒸，不得泄越，而致发病。若湿热夹时邪疫毒伤人，则病势尤为暴急，具有传染性，表现热毒炽盛，内及营血的危重现象，常为急黄；

2、内伤饮食、劳倦

（1）过食酒热甘肥或饮食不洁：脾胃损伤，运化失职，湿浊内生，郁而化热，湿热熏蒸，胆汁泛滥而发为黄疸。

（2）饮食饥饱、生冷或劳倦病后伤脾：脾虚寒湿内生，困遏中焦，壅塞肝胆，致使胆液不循常道，外溢肌肤而为黄疸。

（3）病后续发：胁痛、癥积或其他疾病之后，瘀血阻滞，湿热残留，日久损肝伤脾，湿遏瘀阻，胆汁泛溢肌肤，也可产生黄疸。

二、黄疸的基本病机及转化

黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种，但其中以湿邪为主，黄疸形成的关键是湿邪为患。

由于湿邪壅阻中焦，脾胃失健，肝气郁滞，疏泄不利，致胆汁输泄失常，胆液不循常道，外溢肌肤，下注膀胱，而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。

黄疸的病位主要在脾胃肝胆，黄疸的病理表现有湿热和寒湿两端。

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