为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了脾胃虚寒证型便血的施治要点如下：

1.症状

便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，畏寒肢冷，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。

2.证候分析

中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠：脾胃虚寒，中气不足，统血无力，血溢肠内，随大便而下，故血色紫黯，甚至色黑。中虚有寒，寒凝气滞，健运失司，故腹部隐痛，喜热饮，便溏。脾胃虚寒，气血不足，故面色不华，神倦懒言，舌淡，脉细。

3.治法

健脾温中，养血止血。

4.方药治疗

黄土汤。

方中以灶心土温中止血；白术、附子、甘草温中健脾；地黄、阿胶养血止血；黄芩苦寒坚阴，起反佐作用。

可加白及、乌贼骨收敛止血，三七、花蕊石活血止血。阳虚较甚，畏寒肢冷者，可加鹿角霜、炮姜、艾叶等温阳止血。

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