为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了肺热壅盛证型癃闭的施治要点如下:
1.症状
全日总尿量极少或点滴不通,或点滴不爽,咽于、烦渴欲饮,呼趿短促,或有咳嗽,苔薄黄,脉数。
2.证候分析
热邪郁积于肺,肺失宣降,水道不利:肺热壅盛,失于肃降,不能通调水道,下输膀胱,故小便涓滴不通。肺热上壅,气逆不降,故呼吸短促或咳嗽。咽干、烦渴、苔黄、脉数,都是里热内郁之征。
3.治法
清肺热,利水道。
4.方药治疗
清肺饮。
本方出自《证治汇补》,适用于热在上焦肺经气分而导致的渴而小便闭涩不利。肺为水之上源,方中以黄芩、桑白皮清泄肺热,源清而流自洁;麦冬滋养肺阴,上源有水水自流;车前子、木通、山栀、茯苓清热而利小便。可加金银花、连翘、虎杖、鱼腥草等以增清肺解毒之力。若症见心烦,舌尖红,口舌生疮等,乃为心火旺盛之征象,可加黄连、竹叶等以清泻心火;若大便不通,可加杏仁、大黄以宣肺通便,通腑泄热;若口渴引饮,神疲气短,为气阴两伤之象,可合大剂生脉散,以益气养阴;若兼表证而见头痛,鼻塞,脉浮者,可加薄荷、桔梗以解表宣肺。
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