肝阳上亢证又称肝阳上逆，也就是说肝阳偏旺。它可分为四证，这四个证需要从性质、主症、兼症、舌苔、脉象几个方面加以区别，分别如下：
肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风区别 | |||||
性质 | 主症 | 兼症 | 舌苔 | 脉象 | |
| 肝阳化风 | 上实下虚证。 | 眩晕欲仆，头摇肢颤语言謇涩，或舌强不语，或卒然倒地，不省人事，半身不遂。 | 头痛项强，手足麻木，步履不正。 | 舌红苔白或腻。 | 弦而有力。 |
| 热极生风 | 热证。 | 手足抽搐，颈项强直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭。 | 高热神昏，躁热如狂。 | 舌红绛。 | 弦数有力。 |
| 阴虚动风 | 虚证。 | 手足蠕动。 | 午后潮热，五心烦热，口咽干燥，形体消瘦。 | 舌红少津。 | 弦细数。 |
| 血虚生风 | 虚证。 | 手足震颤，肌肉跳动，关节拘急不利，肢体麻木。 | 眩晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣。 | 舌淡苔白。 | 细。 |
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