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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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详情心病各证候的鉴别要点是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
一、 心血虚证
[概念]心血亏虚,不能濡养心脏及心神所表现的证候。
[临床表现]心悸,头晕,失眠多梦,健忘,面色淡白或萎黄,唇、舌色淡,脉细弱。
[辨证要点]心悸、健忘、失眠与血虚一般见症并见。
二、 心阴虚证
[概念]心阴亏损,虚热内扰所表现的证候。
[临床表现]心烦心悸,失眠,多梦,或见五心烦热,午后潮热,盗汗,两颧发红,舌红少津,脉象细数。
[辨证要点]心悸、心烦、失眠与阴虚证并见。
三、 心气虚证
[概念]心气不足,鼓动无力,表现以心悸为主症的虚弱证候。
[临床表现]心悸,气短,精神疲惫,活动后加重,面色淡白,或有自汗,舌质淡,脉虚。
[辨证要点]心悸、气短与气虚证并见。
四、 心阳虚证
[概念]心阳虚衰,鼓动无力,虚寒内生所表现的虚弱证候。
[临床表现]心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,形寒畏冷,面色 白 光 白,或面唇青紫,
舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结代。
[辨证要点]心悸、怔仲、胸闷及阳虚证并见。
五、 心阳虚脱证
[概念]心阳衰极,阳气暴脱所表现的危重证候。
[临床表现]心阳虚证患者,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色苍白,或心痛剧烈,口唇青紫,脉微欲绝,甚或神志模糊,昏迷不醒。
[辨证要点]心阳虚证与亡阳证并见。
六、 心火亢盛证
[概念]心火内炽所表现的证候。
[临床表现]心烦失眠,口舌生疮,小便赤涩,尿道灼痛,甚则狂躁、神昏、谵语,口渴,便干,舌红苔黄,脉数。
[辨证要点]心烦失眠,口舌生疮,尿赤涩痛与实热证并见。
七、 心脉痹阻证
[概念]由于瘀血、痰浊、阴寒、气滞等原因,导致心脏络脉闭塞不通而出现心悸、心痛为主症的证候。
[临床表现]以心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时休为特征。瘀阻心脉者,以刺痛为特点,伴有舌暗,或青紫而见瘀斑瘀点,脉细涩;痰阻心脉者,以闷痛为特点,伴见体胖痰多,身重,苔白腻,脉沉滑;寒凝心脉者,以剧痛,突然发作为特点,伴见畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或紧;气滞心脉者,以胀痛为特点,其发作多与精神因素有关,多伴善太息,脉弦。
[诊断要点]心悸怔忡,心胸憋闷作痛,痛引肩背内臂。
八、 痰蒙心神证
[概念]痰浊蒙蔽心神,表现以神志异常为主症的证候。
[临床表现]意识模糊,或精神抑郁,神志痴呆,或突然昏倒,口吐涎沫。苔白腻,脉滑。
[辨证要点]神志抑郁错乱与痰浊内盛并见。
九、 痰火扰心证
[概念]火热痰浊扰乱心神,表现以神志异常为主症的证候。
[临床表现]狂躁不安,心烦失眠,打人骂人,胡言乱语,哭笑无常,舌红苔黄腻,脉滑数。
[辨证要点]神志亢奋狂乱与痰火内盛并见。
十、 瘀阻脑络证
[概念]瘀血阻滞脑络,以头痛、头晕为主症的证候。
[临床表现]头痛、头晕日久,痛如针刺,或健忘、失眠、心悸,舌紫暗,或有瘀点瘀斑。
[辨证要点]头痛、头晕与瘀血证并见。
以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多中医内科主治医师考试资讯请关注医学教育网!
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