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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情厥证的病因病机 是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
厥证主要是由于气机突然逆乱,升降乖戾,气血运行失常造成的。故《黄帝内经素问·方盛衰论篇》说:“逆皆为厥。”《景岳全书·厥逆》亦认为:“厥逆之证……即气血败乱之谓也。”但气机逆乱又有虚实之分。大凡气盛有余者,气逆上冲,血随气逆,或挟痰挟食,壅滞于上,以致清窍暂闭,发生厥证;气虚不足者,清阳不升,气陷于下,血不上达,以致精明失养,也可发生厥证。
本病总由阴阳失调,气机逆乱而致。气盛有余,则气逆而上壅,清窍为之闭塞;气虚不足,则气陷而不能上承,清阳不得舒展。
1.外感时邪
暑热或疫疠之气伤人,或壅闭于肺,或蕴结胃肠,或内陷心包,深入营血,热郁清窍,扰乱神明导致神昏。
2.阴虚阳亢
素体肝肾阴虚,水不制火,心火亢盛,上扰清窍;复加惊恐、恼怒伤及肝肾,肝阳暴亢,气血并走于上,闭阻清窍,而发神昏。
3.痰浊蒙心
素体肥胖,又偏嗜膏粱厚味,伤及脾胃,运化失司,湿聚生痰,日久化热,痰热互结,蒙闭清窍,引起神昏。
形盛气弱之人,嗜食酒酪甘肥之品,脾胃受伤,运化失常,聚湿生痰,痰浊内阻,气机不利,偶因恼怒气逆,痰随气升,上蒙清窍,以致突然眩仆而厥。
4.气血不足
素来体虚,先天不足,后天亏乏;或大病久病,耗伤气血;或失血过多,气随血脱;或年老体衰,劳累过度,过于疲乏,均可使清阳不升,气血不能上充于脑,髓海空虚,而发神昏。
5.气厥
恼怒惊骇,情志过极,以致气机逆乱,上壅心胸,蒙闭窍隧,而引起昏倒。此外,由于元气素弱,又遇悲恐,或因疲劳过度,以致阳气消乏,气虚下陷,从而清阳不升,造成突然昏厥。
6.血厥
由于肝阳素旺,又加暴怒,以致血随气逆,气血上壅,清窍不利,昏倒无知。此即《黄帝内经素问·生气通天论篇》讲:“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。”另外,久病血虚及产后或其它疾病失血过多,气随血脱,亦可发生昏厥。
7.食厥
饮食不节,积滞内停,转输失常,气机受阻,以致窒闷而厥。此类情况常见于儿童,但成人饱食之后,骤逢恼怒,气逆夹食,食填中脘,上下痞隔,气机受阻,壅塞清窍,亦可导致昏厥。
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