鼓胀的辨证施治是怎样的？为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

一、湿热蕴结

1.症状

腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。

2.证候分析

湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停：由于湿热互结，浊水停聚，故腹大坚满，脘腹撑急。湿热上蒸，浊水内停，故烦热口苦，渴不欲饮。湿热阻于肠胃，故大便秘结或溏垢。湿热下注，气化不利，故小便赤涩。如湿热熏蒸肌肤，则面目皮肤发黄。舌红，苔黄腻灰黑，脉弦数，均为湿热壅盛，病在肝脾之象。

3. 治法

清热利湿，攻下逐水。

4.方药治疗

清热利湿，宜用中满分消丸加减。

二、脾肾阳虚

1.症状

腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，或呈白，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷或下肢浮肿，小便短少不利，舌质胖淡紫，脉沉弦无力。

2.证候分析

脾肾阳气不运，水寒之气不行，故腹胀大不舒，入暮尤甚。脾阳虚不能运化水谷，故脘闷纳呆。阳气不能敷布于内外，故神倦怯寒肢冷。若水湿下注，则下肢浮肿。肾阳不足，膀胱气化不行，故小便短少。面色苍黄或白，均为脾肾阳虚的表现。舌体胖淡紫，脉沉弦无力，均为脾肾阳虚，内有瘀血之象。

3. 治法

温补脾肾，化气行水。

4.方药治疗

附子理中丸合五苓散、肾气丸等方。

三、气鼓

1.症状

以腹胀，甚则全身头面肿胀为主要表现的臌胀病。症见胸腹胀满、中空无物、叩之有声。

2.针灸治疗

选穴：气鼓取膻中、太冲、建里、偏历、气海、足三里等穴为主。

随证配穴：便秘加腹结、大横；胁痛加支沟、阳陵泉。

四、水鼓

1.症状

由水湿内停所致者为水鼓，腹部胀大，按之凹陷，或伴遍身浮肿。

2.针灸治疗

水鼓取水分（灸）、脾俞、肾俞、水泉、公孙等穴为主。便溏加上巨虚、天枢；畏寒加灸命门、关元。

五、血鼓

1.症状

由瘀血阻滞所致者为血鼓，腹大坚硬，青筋暴露，扪之有块，甚者衂血、便血、吐血。

2.针灸治疗

血鼓取三阴交、膈俞、期门、章门，石门等穴为主。腹胀加梁门；黄疸加至阳、阳纲；潮热加大椎、太溪。

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