痢疾的辨证论治是什么？为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

一、湿热痢/湿热蕴结

1.症状

腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，苔腻微黄，脉滑数。

2.证候分析

湿热之邪壅滞肠中，气机不畅，传导失常，故腹痛，里急后重。湿热熏灼肠道，脂络受伤，气血瘀滞，化为脓血，故下痢赤白。湿热下注，则肛门灼热，小便短赤。苔腻为湿，黄为热，脉滑为实，数是热的征象。本证以肛门灼热，尿短赤为辨证要点。

3.治法

清热解毒，调气行血。

4.方药治疗

芍药汤加银花。

二、疫毒痢

1.症状

发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较湿热痢为甚，或壮热口渴，头痛烦躁，甚则神昏痉厥，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。

2.证候分析

疫毒之邪，伤人最速，所以发病骤急。疫毒熏灼肠道，耗伤气血，故下痢鲜紫脓血。疫毒之气，甚于湿热之邪，所以腹痛里急后重较湿热痢为甚。毒盛于里，助热伤津，所以壮热口渴。毒邪上攻清窍则头痛，毒邪内扰心营则烦躁。热毒蒙蔽清窍则神昏，热盛动风，则痉厥。舌质红绛，苔黄燥，脉滑数等，皆为疫毒内淫炽盛之征。本证以发病骤急，腹痛里急后重较剧，或壮热烦躁作为辨证特点。

3.治法

清热凉血解毒。

4.方药治疗

白头翁汤加味。

三、寒湿痢/寒湿困脾

1.症状

痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛，里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。

2.证候分析

寒湿者皆为阴邪，阴邪留着肠中，则气机阻滞，传导失常，故见下痢腹痛，里急后重。寒湿伤于气分，故下痢白多赤少或纯为白冻。寒湿中阻，运化失常，故饮食乏味，胃脘饱闷。脾主肌肉而健运四旁，寒湿困脾，则健运失司，故头身困重。舌淡苔白腻，脉濡缓，皆为寒湿内盛之征。本证以赤少白多或纯为白冻，脘闷，头身重困为辨证特点。

3.治法

温化寒湿。

4.方药治疗

胃苓汤加味。

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