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医学教育网整理了关于中医内科主治医师考试的相关知识厥证辩证如下,希望对广大考生有所帮助。
1.辨病因
厥证的发生常有明显的病因可寻,如气厥虚证,多发生于平素体质虚弱者,厥前常有过度疲劳、睡眠不足、饥饿受寒、突受惊恐等因素;血厥虚证,则与失血有关,常继发于大出血之证;气厥实证及血厥实证,多发作于形体壮实者,而发作多于急躁恼怒、情志过极密切相关;痰厥好发于恣食肥甘,体风湿盛之人,而恼怒及剧烈咳嗽常为其诱因。
2.辨虚实
厥证见症虽多,但概括而言,不外虚实二证,这是厥证辨证之关键所在。医|学教育网搜集整理实证者表现为突然昏仆,面红气粗,声高息促,口噤握拳,或挟痰涎壅盛,或身热谵妄,舌红苔黄腻,脉洪大有力。虚证者表现眩晕昏厥,面色苍白,声低息微,口开手撒,或汗出肢冷,舌胖或淡,脉细弱无力。
2.分气血
厥证以气厥、血厥为多见,其中尤以气厥、血厥之实证两者易于混淆,应当注意鉴别。气厥实者,乃肝气升发太过所致,体质壮实之人,肝气上逆,由惊恐而发,表现为突然昏仆,呼吸气粗,口噤握拳,头晕头痛,舌红苔黄,脉沉而弦;血厥实者,乃肝阳上亢,阳气暴张,血随气升,气血并走于上,表现为突然昏仆,牙关紧闭,四肢厥冷,面。赤唇紫,或鼻衄,舌质暗红,脉弦有力。