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望神分类-中医内科主治医师复习指导

2015-09-08 13:55 医学教育网
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医学教育网整理了关于中医内科主治医师考试中可能用到的知识点望神分类如下,希望对考生有所帮助。

望神以目光、面部表情和精神意识活动为重点,是判断临床预后、生命活动的重要环节。(见望神)一般分为“有神”、“无神”和“假神”三种。

1、有神(得神)

表现为神志清楚,两目精彩,呼吸平稳,语言清晰,面色荣润,肌肉不削医学教育网搜集|整理,动作自如,反应灵敏。提示正气充足,精神充盈,为健康或病轻。

2、无神(失神)

目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,语声低微,反应迟钝,甚至神志不清,循衣摸床,或卒倒而目闭口开,手撒遗尿等。表示正气已伤,病情较重,预后不好。

3、假神

常见于久病、重病精气极度衰弱的病人。如原本神识昏糊,突然神志清楚;原来不多言语,语声低微,突然转为言语不休,声音响亮;原本面色晦暗,突然颧红如妆;原本毫无食欲,忽然食欲增强。这是由于精气衰弱已极,阴不敛阳,虚阳外越,暴露出一时“好转”的假象,因此称为“假神”,俗称“回光返照”,或“残灯复明”。提示病情恶化,脏腑精气将绝,使临终前的前兆。

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主讲老师:张钰琪

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