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胸痹病因病机-中医内科主治医师复习资料

2015-08-26 10:21 医学教育网
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医学教育网整理了中医内科主治医师考试相关内容胸痹病因病机如下,希望对广大考生有所帮助。

本病证发生多与寒邪内侵,饮食失调,情志失节,劳倦内伤,年迈体虚等因素有关,病机有虚实两方面。

1.病因

(1)寒邪内侵

 寒主收引,遏制阳气,使得血行不畅,发为本病。

(2)饮食失调

饮食失节,过食肥甘厚味,或者嗜烟嗜酒,导致脾胃损伤,运化失调,聚湿生痰,上犯心胸,阻遏心阳,气机不畅,心脉痹阻而发为此病。

(3)情志失节

忧思伤脾,脾失健运,聚湿成痰;郁怒伤肝,肝气瘀滞,甚则气郁化火,灼津成痰。气滞和痰阻均可使血行不畅,心脉痹阻,而发为胸痹。

(4)劳倦内伤

劳倦伤脾,脾虚失运,气血化生无源,心脉失养而胸痹;或者积劳伤阳,医学教育网搜集|整理心肾阳微,鼓动无力,熊阳不振,阴寒内侵,血行不畅而发为胸痹。

(5)年迈体虚

年过半百,肾气自半,精血渐衰,肾阳虚衰,则不能鼓舞五脏之阳,肾阴亏虚,则不能润养五脏,心脉失于温养而发为胸痹。

2.病机

胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在于心,涉及肝,脾,肾,肺等脏。心、肝、脾、肾、肺气血阴阳不足,心脉失养,不荣则痛,气滞、血瘀、寒凝、痰湿等痹阻心脉,不通则痛。

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