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脾的血液通路是中医内科主治医师考试可能用到的知识点,医学教育网整理如下,希望对考生复习备考中医内科主治医师考试有所帮助。
脾动脉从脾门入脾后分支进入小梁,称为小梁动脉。小梁动脉分支离开小梁进入动脉周围淋巴鞘内,称为中央动脉。中央动脉沿途发出一些小分支形成毛细血管供应白髓,其末端膨大形成边缘窦。医学教育网搜集|整理中央动脉主干在穿出白髓进入脾索时分支形成一些直行的微动脉,形似笔毛,故称笔毛微动脉。笔毛微动脉在脾索内可分为三段:
① 髓微动脉,内皮外有1~2层平滑肌;
② 鞘毛细毛管,内皮外有一厚的巨噬细胞鞘,但在人不发达;
③ 动脉毛细血管,毛细血管末端的大部扩大成嗽叭状开放于脾索,少数则直接连通于血窦。血窦汇入由扁平内皮细胞构成的髓微静脉, 髓微静脉汇入小梁内的小梁静脉,最后在门部汇成脾静脉出脾。中央动脉旁的淋巴管沿动脉进入小梁,继而在门部汇集成较大的淋巴管出脾,淋巴内含有许多T细胞。脾内大部分血液流经脾的速度较快,约30秒,少量血液的流速较慢,需数分钟至1小时,依据脾功能状态的不同而有变化。