为了帮助2022中医内科主治医师考生更好的复习，医学教育网整理了呃逆的诊断要点和类证鉴别，详情如下：

一、诊断要点

1.呃逆以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主症，其呃声或高或低，或疏或密，间歇时间不定。

2.常伴有胸膈痞闷，脘中不适，情绪不安等症状。

3.多有受凉、饮食、情志等诱发因素，起病多较急。

二、类证鉴别

1.呃逆与干呕

两者同属胃气上逆的表现，干呕属于有声无物的呕吐，乃胃气上逆，冲咽而出，发出呕吐之声。呃逆则气从膈间上逆，气冲喉间，呃呃连声，声短而频，不能自制。

2.呃逆与嗳气

两者均为胃气上逆，嗳气乃胃气阻郁，气逆于上，冲咽而出，发出沉缓的嗳气声，常伴酸腐气味，食后多发，与喉间气逆而发出的呃呃之声不难区分。

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