2024年中医内科主治医师考试复习已经开始啦!准备参加考试的考生赶紧学习起来,为了帮助各位中医内科主治医师考生复习,医学教育网整理“肝火扰心型不寐的施治要点-中医内科主治考点”,正在复习的中医内科主治医师考生,马上看过来!
1.症状
心烦不寐,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,胸闷胁痛,头痛面红,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌红、苔黄,脉弦而数。
2.证候分析
本证多因恼怒伤肝,肝失条达,气郁化火,上扰心神则不寐。肝气犯胃则不思饮食。肝郁化火,肝火乘胃,胃热则口渴喜饮。肝火偏旺,则急躁易怒、胸闷胁痛、头痛面红。火热上扰,故目赤口苦。小便黄赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦而数,均为热象。
3.治法
疏肝泻热,佐以安神。
4.方药治疗
龙胆泻肝汤加味。
方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火;泽泻、木通、车前子清利肝经湿热;当归、生地养血和肝;柴胡疏畅肝胆之气;甘草和中。可加硃茯神、龙骨、牡蛎以镇心安神。如胸闷胁胀,善太息者,加郁金、香附之类以疏肝开郁。
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