2022年中医内科主治医师考试冲刺备考正在进行中，为了帮助大家复习，医学教育网整理了2022年中医内科主治医师必备考点，考生速看！

【考点101】

积聚的分证论治

1.聚证

肝气郁结证—治法：疏肝解郁，行气散结。代表方：逍遥散、木香顺气散加减。

食滞痰阻证—治法：理气化痰，导滞散结。代表方：六磨汤为主方。

2.积证

气滞血阻证—治法：理气消积，活血散瘀。代表方：柴胡疏肝散合失笑散加减。

瘀血内结证—治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。代表方：膈下逐瘀汤合六君子汤加减。

正虚瘀结证—治法：补益气血，活血化瘀。代表方：八珍汤合化积丸加减。

【考点102】

鼓胀的分证论治

1.气滞湿阻证—治法：疏肝理气，运脾利湿。代表方：柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

2.水湿困脾证—治法：温中健脾，行气利水。代表方：实脾饮加减。

3.水热蕴结证—治法：清热利湿，攻下逐水。代表方：中满分消丸合茵陈蒿汤加减。

4.瘀结水留证—治法：活血化瘀，行气利水。代表方：调营饮加减。

5.阳虚水盛证—治法：温补脾肾，化气利水。代表方：附子理中汤或济生肾气丸加减。

6.阴虚水停证—治法：滋肾柔肝，养阴利水。代表方：六味地黄丸合一贯煎加减。

【考点103】

头痛的分证论治

1.外感头痛

（1）风寒头痛—治法：疏散风寒止痛。代表方：川芎茶调散加减。

（2）风热头痛—治法：疏风清热和络。代表方：芎芷石膏汤加减。

（3）风湿头痛—治法：祛风胜湿通窍。代表方：羌活胜湿汤加减。

2.内伤头痛

（1）肝阳头痛—治法：平肝潜阳息风。代表方：天麻钩藤饮加减。

（2）血虚头痛—治法：养血滋阴，和络止痛。代表方：加味四物汤加减。

（3）痰浊头痛—治法：健脾燥湿，化痰降逆。代表方：半夏白术天麻汤加减。

（4）肾虚头痛—治法：养阴补肾，填精生髓。代表药：大补元煎加减。

（5）瘀血头痛—治法：活血化瘀，通窍止痛。代表方：通窍活血汤加减。

【考点104】

高血压分为1、2、3级：

正常血压：收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg。

1级高血压（轻度）：收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg。

2级高血压（中度）：收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。

【考点105】

高血压危重症

（1）恶性高血压：多见于中青年。发病急骤，血压显著升高，舒张压≥130mmHg，头痛、视力减退、视网膜出血、渗出和视神经盘水肿。肾功能损害明显，出现蛋白尿、血尿、管型尿，迅速发生肾功能不全。如不及时治疗，可因肾衰竭、心力衰竭或急性脑血管病而死亡。

（2）高血压危象：由于交感神经活动亢进，在高血压病程中可发生短暂收缩压急剧升高（可达260mmHg），也可伴舒张压升髙（120mmHg以上）。同时出现剧烈头痛、心悸、气急、烦躁、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等。控制血压后可迅速好转，但易复发。

（3）高血压脑病：多发生在重症高血压患者，多见严重头痛、呕吐、意识障碍，轻者仅有烦躁、意识模糊，或者一过性失明、失语、偏瘫等。严重者发生抽搐、昏迷。可能为血压升高，超过脑血管调节极限，脑血管波动性扩张，脑灌注过多，血管内液体渗入脑组织，引起脑水肿及颅内血压升高。

【考点106】

眩晕的分证论治

1.肝阳上亢证—治法：平肝潜阳，清火息风。代表方：天麻钩藤饮加减。

2.气血亏虚证—代表方：归脾汤加减。

3.肾精不足证—治法：滋养肝肾，益精填髓。代表方：左归丸加减。

4.痰湿中阻证—治法：化痰祛湿，健脾和胃。代表方：半夏白术天麻汤加减。

5.瘀血阻窍证—治法：祛瘀生新，活血通窍。代表方：通窍活血汤加减。

【考点107】

中风之中经络的分证论治

（1）风痰入络证—治法：祛风化痰通络。代表方：真方白丸子加减。

（2）风阳上扰证—治法：平肝潜阳，活血通络。代表方：天麻钩藤饮加减。

（3）阴虚风动证—治法：滋阴潜阳，息风通络。代表方：镇肝息风汤加减。

【考点108】

瘿病的病因为情志内伤；饮食及水土失宜；体质因素。气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。本病的病变部位主要在肝脾，与心有关。

【考点109】

瘿病的分证论治

1.气郁痰阻证治法：理气舒郁，化痰消瘿。代表方：四海舒郁丸加减。

2.痰结血瘀证治法：理气活血，化痰消瘀。代表方：海藻玉壶汤加减。

3.肝火旺盛证治法：清肝泻火，消瘿散结。代表方：栀子清肝汤合消瘰丸加减。

4.心肝阴虚证治法：滋阴降火，宁心柔肝。代表方：天王补心丹或一贯煎加减。【考点110】

水肿之阳水的分证论治

（1）风水相搏证—治法：疏风清热，宣肺行水。代表方：越婢加术汤加减。

（2）湿毒浸淫证—治法：宣肺解毒，利湿消肿。代表方：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

（3）水湿浸渍证—治法：运脾化湿，通阳利水。代表方：五皮饮合胃苓汤加减。

（4）湿热壅盛证—治法：分利湿热。代表方：疏凿饮子加减。

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