医学教育网整理“湿病证治:风湿兼气虚证—防己黄芪汤证”,正在复习的中医内科主治医师考生,速度掌握!
防己黄芪汤证
【原文】风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。
服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温,令微汗,瘥。
【释义】本条论述风湿兼气虚的证治。
病因病机:本病由于病人素体虚弱肌表疏松,卫阳不固,又外感风湿之邪,出现太阳中风表虚之象,脉浮、汗出、恶风;风性疏泄,风易行而湿黏滞,汗出湿不解,经络不和而身重。
证候:一是太阳中风表虚,见汗出、恶风、脉浮;二是湿性重着而身体沉重。
辨证:风湿在表,气虚不固。
治则:健脾益气,祛风除湿。
方药:防己黄芪汤。
黄芪益气固表,防己、白术祛风除湿,甘草、生姜、大枣调和营卫。
加减:兼气喘,加麻黄;兼胃中不和,加芍药;兼气上冲,加桂枝;兼腰冷肢凉、陈寒凝滞,加细辛。“服后当如虫行皮中”,是卫阳振奋,风湿欲解之征。
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