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大柴胡汤证

【原文】

太阳病，过经十余曰，反二三下之，后四五曰，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。

【释义】

论述少阳病兼阳明里实的证治。

1.过经十余日：太阳表证已罢，邪已传入少阳。

2.少阳邪热不解，内并阳明，热邪内盛；

故喜呕→呕不止；胸胁苦满→心下急；心烦→郁郁微烦。

【方解】

本方为小柴胡汤与小承气汤合方加减而成。

1.柴胡、黄芩：疏利少阳，清泄郁热；

2.芍药：缓急止痛；

3.半夏、生姜：降逆止呕；

4.枳实、大黄：利气消痞，通下热结；

5.大枣：和中。

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