“耳聪目明”是每一个都想到达的一个状态,但是在现在快节奏、高曝光的生活中,耳目病变越来越常见,下面我们来看看考试中涉及的具体内容。
耳部病变常见的有耳鸣、耳聋、重听、耳胀。
耳鸣
是指患者自觉耳内鸣响的症状。耳聋是指听力减退,甚至听觉完全丧失的症状。耳鸣、耳聋的病因病机及辨证基本相同。突发耳鸣,声大如雷,按之鸣声不减,或新病暴聋者,多属实证。可因肝胆火盛、肝阳上亢、痰火壅结、气血瘀阻、风邪上袭或药毒损伤耳窍等所致。渐起耳鸣,声细如蝉,按之可减,或耳渐失聪而听力减退者,多属虚证。可因肾精亏虚、脾气亏虚、肝阴血不足等引起。
重听
是指患者自觉听力减退,听音不清,声音重复的症状。日久渐致重听,以虚证居多,常因肾之精气虚衰,耳窍失荣所致,多见于年老体衰的患者。若耳骤发重听,以实证居多,常因痰浊上蒙,或风邪上袭耳窍所致。
耳胀
是指自觉耳内胀闷不适的症状。耳闭是指耳内胀闷,且有堵塞感,听力减退的症状。耳胀反复发作,迁延日久,多成耳闭,耳胀、耳闭是同一疾病由轻变重的两个不同阶段。多因风邪侵袭,经气痞塞,或痰湿蕴结于耳,或邪毒滞留,气血瘀阻所致。
目部病变常见的有目痛、目眩、目昏、目痒。
目痛
指病人自觉单目或双目疼痛的症状。一般痛剧者,多属实证,常因肝火上炎,或风热上袭所致;痛微者,多属虚证,多由阴虚火旺所引起。
目眩
是指病人自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。实者,多因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致;虚者,多因气虚、血亏、阴精不足、目失充养所致。
目昏
是指视物昏暗不明、模糊不清的症状。雀盲是指白昼视力正常,每至黄昏视物不清,如雀之盲的症状。歧视是指视一物成二物而不清的症状。目昏、雀盲、歧视的病因、病机基本相同,多由肝肾亏虚,精血不足,目失充养而致。常见于久病或年老、体弱之人。
目痒
是指自觉眼睑、眦内或目珠瘙痒的症状,轻者揉拭则止,重者极痒难忍。两目痒甚如虫行,伴畏光流泪、灼热者,多属实证,因肝火上扰或风热上袭等所致。目微痒而势缓,多属虚证,因血虚、目失濡养所致,亦可见于实性目痒初起或剧痒渐愈,邪退正复之时。
以上是中医中医内科主治中医诊断学涉及到耳目病变的内容,此部分内容考试会涉及临床意义,也会融合到中医内科学疾病中,希望大家可以掌握这部分内容,为临床工作和考试打好基础。
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