中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第28期：

【方剂学】

真武汤中配伍芍药的用意，与下列哪项无关

A.利小便

B.柔肝缓急

C.养血柔肝

D.敛阴舒筋

E.止腹痛

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

真武汤中配伍芍药为佐药的用意有三：柔肝缓急以止腹痛，敛阴舒筋以解筋肉瞤动，利小便以行水气。故本题答案为C。【医学教育网原创】

【传染病学】

“窗口期”发生在艾滋病的哪一期

A.I期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

I期（急性感染期）多发生在接触HIV后2～6周，从感染HIV到出现HIV抗体之前或者检测不到抗体的这段时期，称为“窗口期”。故本题答案为A。【医学教育网原创】

【中药学】

青皮与陈皮的功效区别是

A.陈皮理脾胃之气，消积化滞；青皮理肝气，散寒止痛

B.陈皮理脾胃之气，燥湿化痰；青皮理肝气，活血止痛

C.陈皮理脾胃之气，降气化痰；青皮理肝气，消积化滞

D.陈皮理脾胃之气，降气化痰；青皮理肝气，活血调经

E.陈皮理肺脾之气，燥湿化痰；青皮理肝气，散结止痛

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

陈皮与青皮二药，共同功效：行气消积化滞，同治食积停滞、脘腹胀痛及呕吐食少等证。不同功效：陈皮质轻力缓，温和不峻，主理脾肺气滞，又燥湿化痰，治咳嗽痰多、胸闷不畅，及湿浊中阻之胸闷腹胀和肝气乘脾、腹痛泄泻。青皮质重沉降，下行力猛，主疏肝破气，又善散结止痛，治肝郁胸胁胀痛、乳房胀痛或结块、乳痈、疝气肿痛、癥瘕积聚、久疟癖块。故本题答案为E。【医学教育网原创】

【中医诊断学】

以胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁，舌紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦涩为主要证候的是

A.气滞血瘀证

B.气血两虚证

C.气随血脱证

D.气不摄血证

E.气虚血瘀证

学员提问：为什么是A？

答案及解析：本题答案为A。

气滞血瘀证临床表现：胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁或易怒，兼见痞块刺痛、拒按，妇女痛经，经血紫暗有块，或闭经，舌紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦涩。故本题答案为A。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

A.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏

B.QRS波宽大畸形

C.P-R间期进行性缩短

D.R-R间距进行性延长

E.房室传导比例3:1下传多见

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

二度Ⅰ型房室传导阻滞：

（1）P波规律出现，P-R间期进行性延长，直至发生心室漏搏（P波后无QRS波群）。

（2）漏搏后P-R间期又趋缩短，之后又逐渐延长，直至漏搏，周而复始。

（3）QRS波群时间、形态大多正常。故本题答案为A。【医学教育网原创】

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第28期（word版下载）

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗