问题索引：

1.以“肝苦急，急食甘以缓之”为宗旨的方剂是

2.呕吐物为黄绿苦水者多为

3.下列会出现腹肌紧张的是

具体解答：

1.以“肝苦急，急食甘以缓之”为宗旨的方剂是

A.归脾汤

B.酸枣仁汤

C.天王补心丹

D.甘麦大枣汤

E.朱砂安神丸

【答案】D。

【解析】甘麦大枣汤主治病证由思虑过度，心神失宁，肝气失和所致。[医学教育网原创]当宗“肝苦急，急食甘以缓之”之旨，宜养心安神，和中缓急。

2.呕吐物为黄绿苦水者多为

A.邪热犯胃

B.肝胆湿热

C.肝火犯胃

D.寒邪犯胃

E.胃气上逆

【答案】B。

【解析】呕吐黄绿苦水，多为肝胆湿热或郁热。 [医学教育网原创]

3.下列会出现腹肌紧张的是

A.结核性腹膜炎

B.恶性肿瘤晚期

C.体弱的老年人

D.重症肌无力

E.大量放腹水后

【答案】A。

【解析】腹壁紧张度增加（腹肌紧张）：（1）弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，故称为板状腹。[医学教育网原创]

（2）局限性腹肌紧张多系局限性腹膜炎所致，如右下腹腹壁紧张多见于急性阑尾炎，右上腹腹壁紧张多见于急性胆囊炎；腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

医学教育网中医内科主治《答疑周刊》2024年第44期

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