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中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第25期:
【方剂学】
防己黄芪汤中黄芪的主要作用是
A.益气利水
B.固表止汗
C.祛风行水
D.实卫御风
E.健脾升阳
学员提问:为什么选A?
答案与解析:本题答案为A。
防己黄芪汤中,黄芪配防己共为君药,防己祛风行水,黄芪益气固表,兼可利水,两者相合,祛风除湿而不伤正,益气固表而不恋邪,使风湿俱去,表虚得固。故本题选A。【医学教育网原创】
【传染病学】
鉴别流脑和乙脑最有意义的是
A.意识障碍
B.病理反射
C.皮肤瘀斑
D.体温升高
E.颅内高压
学员提问:为什么选C?
答案与解析:本题答案为C。
流行性乙型脑炎:有严格季节性,在7~9月间流行。无皮肤黏膜瘀点。流行性脑脊髓膜炎以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征为主要临床表现。故选C。【医学教育网原创】
【中药学】
可温中行气,涩肠止泻的药物是
A.肉豆蔻
B.白豆蔻
C.草豆蔻
D.砂仁
E.佩兰
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案为A。
肉豆蔻功效:涩肠止泻,温中行气。
白豆蔻功效:化湿行气,温中止呕。
草豆蔻功效:燥湿行气,温中止呕。
砂仁功效:化湿行气,温中止泻,安胎。
佩兰功效:化湿,解暑。故本题答案为A。【医学教育网原创】
【中医诊断学】
无胃之脉中,脉动短小而坚搏,如循薏苡子属于
A.弹石脉
B.屋漏脉
C.解索脉
D.转豆脉
E.雀啄脉
学员提问:为什么是D?
答案及解析:本题答案为D。
无胃的脉象以无冲和之意,应指坚搏为主要特征。临床提示邪盛正衰,胃气不能相从,心、肝、肾等脏气独现,是病情重危的征兆之一。
(1)如脉来弦急,如循刀刃,称偃刀脉。
(2)脉动短小而坚搏,如循薏苡子,为转豆脉。
(3)急促而坚硬,如弹石,称弹石脉。故本题答案为D。【医学教育网原创】
【诊断学基础】
房性期前收缩的心电图表现为
A.QRS时限常≥0.12s
B.发作时S-T段下移
C.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6导联直立
D.P′-R间期≥0.12s
E.出现逆行P′波
学员提问:为什么选D?
答案与解析:本题答案为D。
房性期前收缩的心电图表现:
(1)提早出现的房性P′,形态与窦性P波不同。
(2)P′-R间期≥0.12s。
(3)房性P′波后有正常形态的QRS波群。
(4)代偿间歇不完全。故本题答案为D。【医学教育网原创】
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