【方剂学】

下列病证中不宜使用下法治疗的是

A.宿食

B.结痰

C.虫积

D.瘀血

E.痞块

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

痞块用消法。消法与下法均可消除有形之邪，但两者作用不同。下法适用于燥屎内结、冷积不化、瘀血内停、宿食不消、结痰停饮以及虫积等证；消法适用于饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。下法是猛攻急下，消法是渐消缓散，方法不同，用药也各异。【医学教育网原创】

【中医基础理论】

从五脏所主的色、味、脉来诊断该脏病。面色赤，口味苦，脉象洪可以诊断为哪个脏

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B。

从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。如面色赤，口味苦，脉象洪，可以诊断为心火亢盛等。因此选择B选项。【医学教育网原创】

【中药学】

“以热治寒，而寒拒热，则反佐以寒药而入之”体现的治法为

A.寒热并用

B.寒者热之

C.热者寒之

D.寒因寒用

E.热因热用

学员提问：为什么是A？

答案及解析：本题答案为A。

寒热错杂、阴阳格拒的复杂病证，又当采用寒热并用佐治之法治之，即张介宾“以热治寒，而寒拒热，则反佐以寒药而入之；以寒治热，而热拒寒，则反佐以热药而入之”之谓也。【医学教育网原创】

【中医诊断学】

长期微热，烦劳则甚，兼见有少气自汗、倦怠乏力等症状表现的发热属于

A.气虚发热

B.血虚发热

C.阴虚发热

D.气郁发热

E.小儿夏季热

学员提问：为什么不选E？

答案及解析：本题答案为A。

气虚发热：长期微热，烦劳则甚，兼见有少气自汗、倦怠乏力等症。

气郁发热：每因情志不舒而时有微热，兼胸闷、急躁易怒等症。

血虚发热：时有低热，兼面白、头晕、舌淡脉细等症。

阴虚发热：长期低热，兼颧红、五心烦热等症。

小儿夏季热：小儿在夏季气候炎热时长期发热不已，兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症，至秋凉时不治自愈，是由于小儿气阴不足，不能适应夏令炎热气候所致。故本题选A。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是

A.尿毒症

B.脑型疟疾

C.代谢性酸中毒

D.肝昏迷

E.吗啡中毒

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

意识障碍的伴随症状：

（1）伴发热：先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病；先出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。

（2）伴呼吸缓慢：见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。

（3）伴呼吸深大：见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。

（4）伴瞳孔散大：见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。

（5）伴瞳孔缩小：见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。

（6）伴高血压：常见于脑出血、高血压脑病、肾炎等。

（7）伴脑膜刺激征：见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。【医学教育网原创】

中医内科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第9期

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