【金匮要略】

原文“大逆上气，咽喉不利，止逆下气者”，治宜选用的方剂是

A.桔梗汤

B.麦门冬汤

C.甘草干姜汤

D.半夏白术天麻汤

E.葶苈大枣泻肺汤

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

原文：大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

原文：肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。

原文：咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【中药学】

既能清热燥湿，又能退虚热除蒸，解毒疗疮的药物是

A.银柴胡

B.苦参

C.黄芩

D.黄连

E.黄柏

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

黄柏

性能：苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。

功效：清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。【医学教育网原创】故本题答案选E。

【中医诊断学】

心阳虚证与心气虚证二者均有的证候表现是

A.胸闷气短

B.畏寒肢冷

C.失眠多梦

D.形体消瘦

E.口燥咽干

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

心阳虚证与心气虚证的鉴别：两证均有心悸、胸闷气短、自汗等心气虚证。但心阳虚证重，常由心气虚发展而来，表现为心悸怔忡，胸闷或心痛，有畏寒肢冷等阳虚寒证的表现，或面唇青紫，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉沉迟无力。【医学教育网原创】本题答案选A。

【诊断学基础】

大叶性肺炎出现病变范围呈肺段性或大叶性分布的是

A.充血期

B.实变期

C.消散期

D.实变期与消散期之间

E.以上都不是

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

大叶性肺炎：充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理增粗；实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影，即支气管充气征。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【中医内科学】

下列哪一项不是黄疸热重于湿证的特点

A.身目黄色鲜明

B.头重身困

C.腹部胀闷

D.小便黄赤

E.大便秘结

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

湿邪偏盛者，热为湿伏，故发热不高，黄疸不如热重者之鲜明；湿困清阳，邪郁不达，故有头重身困，胸脘痞满，口淡不渴等症。苔厚腻，脉濡缓是湿重之象。答案B是湿重于热。【医学教育网原创】故本题答案选B。

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2020年第58期

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