【方剂学】

竹叶石膏汤和白虎汤的主要区别是

A.一为清热，一为清补

B.一为清泻，一为清热

C.一清气分，一清营分

D.一清气分，一清血分

E.一为清泻，一为清补

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

竹叶石膏汤与白虎汤均治气分热证。然白虎汤所治为正盛邪实之证，以大热、大汗、大渴、脉洪大有力为主要表现，为清泻之方。竹叶石膏汤证则为余热未清而气津两伤，为清补之方。【医学教育网原创】故本题答案选E。

【温病学】

温热类温病热盛动风的病机是

A.热灼营阴，扰神窜络

B.热入心包，炼液成痰， 痰热闭窍

C.邪热亢盛，深入厥阴，引动肝风

D.血分热毒炽盛，动血耗血，瘀热内阻

E.温病日久，真阴耗伤，邪少虚多

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

温热类温病热盛动风的病机：邪热亢盛，深入厥阴，引动肝风。热灼营阴，扰神窜络为温热类温病营分证治热灼营阴的病机；热入心包，炼液成痰，痰热闭窍为温热类温病热陷心包的病机；血分热毒炽盛，动血耗血，瘀热内阻为温热类温病热盛迫血证的病机；温病日久，真阴耗伤，邪少虚多为温热类温病真阴耗竭证的病机。【医学教育网原创】故本题答案选C。

【诊断学基础】

空腹血糖病理性减低见于

A.饥饿

B.突发剧烈运动

C.长时间剧烈运动

D.严重营养不良

E.坏死性胰腺炎

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

空腹血糖病理性减低见于：（1）胰岛素分泌过多：如胰岛β细胞增生或肿瘤、胰岛素瘤等。（2）对抗胰岛素的激素缺乏：如生长激素、肾上腺皮质激素缺乏等。（3）肝糖原储存缺乏：如重型肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝病。（4）急性酒精中毒。（5）消耗性疾病：如严重营养不良、恶病质等。【医学教育网原创】故本题答案选D。

【中医内科学】

不属心血不足型心悸主症的是

A.倦怠乏力

B.健忘少寐

C.心悸头晕

D.心悸易惊

E.面色无华

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

心悸之心血不足证的临床表现：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。“心悸易惊”是心虚胆怯证的表现。【医学教育网原创】故本题答案选D。

【中医诊断学】

症见胸胁胀闷疼痛，伴见嗳气，疼痛部位不固定，症状随情绪变化而改变，脉弦。可辨证为

A.气逆证

B.气闭证

C.气滞证

D.血瘀证

E.血热证

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

气滞证临床表现：胸胁、脘腹等处或损伤部位胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形，胀痛常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻，或症状随情绪变化而增减，脉象多弦，舌象可无明显变化。【医学教育网原创】故本题答案选C。

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