【中医内科学】

下列哪项不是气鼓的特征

A.嗳气或矢气则舒

B.腹部按之空空然

C.腹部膨隆

D.腹皮青筋显露

E.叩之如鼓

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D。

腹皮青筋显露是血鼓的特征，并非气鼓的特征。

以腹部胀满，按压腹部，按之即陷，随手而起，如按气囊，鼓之如鼓等症为主者，多以气滞为主；腹胀大，内有积块疼痛，外有腹壁青筋暴露，面、颈、胸部出现红丝赤缕者，多以血瘀为主；腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水，或见腹部坚满，腹皮绷急，叩之呈浊音者。多以水停为主。以气滞为主者，称为"气鼓"；以血瘀为主者，称为"血鼓"；以水停为主者，称为"水鼓"。【医学教育网原创】

因此本题正确答案是D。

【中医基础理论】

暑邪、火邪、燥邪的共同的致病特点是

A.纳少

B.发热

C.伤津

D.生风

E.动血

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

燥性干涩，易伤津液；火热易伤津耗气；暑性升散，伤津耗气。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【中医诊断学】

下列属于盗汗的是

A.所出之汗有冷感的症状

B.所出之汗有热感的症状

C.睡时汗出，醒则汗止的症状

D.清醒时经常汗出，活动后尤甚的症状

E.病情危重的情况下，出现大汗不止的症状

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

盗汗指睡时汗出，醒则汗止的症状。兼见潮热、颧红等症，多见于阴虚证。因阴虚阳亢而生内热，入睡时卫阳入里，不能固密肌表，虚热蒸津外泄，故睡眠时汗出较多；醒时卫气复出于表，肌表固密，故醒则汗止。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【中药学】

既能够治疗痢疾，又可截疟的药物是

A.青蒿

B.白头翁

C.鸦胆子

D.马齿苋

E.黄连

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

鸦胆子功效：清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣。

青蒿功效：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。

白头翁功效：清热解毒，凉血止痢。

马齿苋功效：清热解毒，凉血止血，止痢。

黄连功效：清热燥湿，泻火解毒。为治泻痢要药。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【诊断学基础】

上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为

A.脐上脐下均向上

B.脐上脐下均向下

C.脐上向上、脐下向下

D.脐上向下、脐下向上

E.以上均非

学员提问：为什么不选D？

答案与解析：本题答案为B。

腹壁静脉

正常时腹壁静脉一般不显露。当门静脉高压或上、下腔静脉回流受阻导致侧支循环形成时，腹壁静脉呈现扩张、迂曲状态，称为腹壁静脉曲张。

（1）门脉高压时，腹壁曲张的静脉以脐为中心向周围伸展，肚脐以上腹壁静脉血流方向从下向上，肚脐以下腹壁静脉血流方向自上向下。

（2）上腔静脉梗阻时，胸腹壁静脉血流方向自上向下，流入下腔静脉。

（3）下腔静脉梗阻时，腹壁浅静脉血流方向向上，进入上腔静脉。故本题选B。【医学教育网原创】

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第34期（word版下载）