中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第43期

【中医内科学】

血淋与尿血的主要鉴别在于

A.小便血色是鲜红还是紫暗

B.小便量的多少

C.小便有无混浊

D.小便是否通畅

E.小便时有无疼痛

《素问·咳论》：……皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。故本题选D。【医学教育网原创】

【医学心理学】

“感时花溅泪，恨别鸟惊心”。这种情绪状态是

A.美感

B.激情

C.应激

D.心境

E.悲哀

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

心境：心境是一种深入的、比较微弱的、持久的、影响人的整个精神活动的情绪状态，如得意、忧虑。心境具有弥散性，它不是关于某一事物的特定体验，而是由一定情境唤起后在一段时间内影响各种事物的态度体验。“人逢喜事精神爽”、“感时花溅泪，恨别鸟惊心”、“采菊东篱下，悠然见南山”即心境。故本题答案为D。【医学教育网原创】

【中医诊断学】

下列哪项是胃阴虚证的临床特征

A.胃脘灼痛，消谷善饥

B.胃脘隐痛，食欲不振

C.食少脘痞，口淡不渴

D.胃脘嘈杂，饥不欲食

E.脘腹痞胀，胃有振水声

学员提问：为什么是D？

答案及解析：本题答案为D。

胃阴虚证临床表现：胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。故正确答案是D。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

桃核承气汤治疗

A.太阳蓄血瘀重热轻证

B.太阳蓄血热重瘀轻证

C.太阳伤寒兼里热证

D.太阳邪热兼表证

E.以上都不是

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B。

桃核承气汤治疗太阳蓄血热重瘀轻证。太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。故本题答案为B。【医学教育网原创】

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