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脾肾阳衰型水肿治则治法|病因病机|症状

2016-11-11 19:41 医学教育网
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医学教育网小编整理了中医内科主治医师考试关于脾肾阳衰型水肿的症状|病因供大家学习,具体内容如下:

症状:

面浮身体肿胀,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸气促,腰部冷痛酸痛,畏寒神疲,四肢厥冷,小便量少,面色?白或灰滞,舌质淡胖,苔白或白腻,脉沉细。

病因病机:

脾肾阳衰,精气不固,阳不化气,水湿内聚停滞。

治则治法

健脾补肾,温阳利水。

方药

济生肾气丸合真武汤加减。附子(先煎)12g,巴戟天12,仙灵脾24g,熟地黄12g,山茱萸12g,山药15g,桂枝9g,炒白术12g,带皮茯苓15g,泽泻12g,车前子医学教|育网搜集整理(包煎)30g,生姜6g,大枣9g.加减:小便清长量多者,去泽泻、车前子,加菟丝子24g,补骨脂12g以温阳补肾;心悸、唇绀、脉虚数或结代者,改桂枝12g,附子(先煎)18g,加炙甘草15g,丹参12g以温阳化气止悸;喘促汗出者,加党参15g,五味子3g,煅牡蛎(先煎)15g,煅龙骨(先煎)15g以补气敛汗止喘;神疲嗜睡、泛恶,甚则口有尿味者,加制大黄12g,黄连6g,姜半夏9g,姜竹茹6g,六月雪30g以清热燥湿化痰。

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